五官科疾病护理常规.pdfVIP

鼻科一般护理常规

一、患者入院后送至指定床位休息，向患者介绍病区环境和有关

制度。测体温、脉搏、呼吸、血压、体重，并通知有关医师。

二、病室内保持清洁、空气流通，根据病证性质调节相宜的温、

湿度。

三、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。体

温在37.5℃以上者，

每日测4次；体温达39℃以上患者，每4小时测1次，待体温

恢复正常3日后改为每日1次。每日记录二便1次。

四、按医嘱进行分级护理。

五、24小时内留取三大常规标本送验。

六、经常巡视病房，及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情

志等情况，做好相应的护理。

七、严密观察患者的神志、面色、舌象、脉象、头痛的性质、部

位，以及鼻液的

色、质、量、气味的变化和鼻腔出血、破溃、嗅觉等情况。

八、按医瞩给予相应饮食，注意饮食宜忌。

九、按医嘱准确按时给药。内服药应根据证型不同，在服药的时

间、温度、方法上遵循中药服药原则；观察用药后的效果和反应，

做好记录。

十、手术患者，做好术前准备与术后护理。

十一、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

十二、定期做好卫生宣教和出院指导。

鼻出血

1．安慰患者，询问出血原因，协助医师检查，并止血。

2．取半卧位或坐位，休克者取平卧头低位。

3．嘱病人及时吐出口中血液，勿咽，以免刺激胃黏膜引起呕吐而致虚脱。

4．遵医嘱给镇静剂。

5．少量出血者，可行简易止血，如冷敷前额和后颈或用手指紧捏两鼻翼10~15分

钟，或用1%麻黄素棉片塞入鼻腔，可暂时止血。

6．对反复出血者，尽快查找出血点，用射频治疗封闭或凝固血管。

7．对出血较多、渗血面较大或出血部位不明显者，迅速建立静脉通道，给止血药

及补液，协助医师填塞止血。

8．严密观察病人鼻腔填塞后，或取出填塞物后出血情况，如渗血较多者，通知医

师及时处理。

9．加强口腔护理，预防感染。

10．鼻腔填塞后，给流食。

11．如鼻腔出血系全身性疾病引起者，如血液病，应及时协助医生进行病因治疗。

12．预防感冒，防止感冒后打喷嚏致鼻腔填塞物脱出引起鼻腔再次出血。

急性喉炎护理常规

1．保持患儿安静：对患儿体贴关怀，消除恐惧心理，必要时可用安定或水合氯醛。

2．保证营养：喉炎患儿进食时容易呛咳加重病情，应耐心喂养。

3．保持呼吸道通畅：保持室内湿度60%，给予超声雾化吸入，可改善血液循环，缓解

喉头肌痉挛，对减轻呼吸困难及其他症状效果明显。

4．病情观察：根据嘶哑、咳嗽、三凹征、喉鸣、青紫和烦躁等症状判断缺氧的程度。

做好气管切开的准备，若PaCO260mmHg，即使无青紫出现亦应行气管切开。

急性鼻窦炎

1、预防感冒。

2、居处常开，使居室多接受阳光的照射，保持空气流通。

3、去除上呼吸道的病灶，积极治疗慢性鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉等

病。

4、病者应多卧床休息及饮水。卧室宜温暖明亮，多开窗户，但应避免

直接吹风及强烈阳光直射。

5、禁食辛辣、烟、酒、水族鱼腥食物，可多吃水果。

6、在发病期间，必须强调正确的擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧

鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替而擤鼻。使鼻腔内分泌物充分擤出，以免

通过耳咽管而窜入耳中。或采用洗鼻法彻底清除掉鼻腔中的鼻涕。

7、鼻内正确点药的方法可以参照耳鼻咽喉科在线内的鼻内如何点药

8、除用1%的麻黄素滴鼻外，还可用抗生素滴剂达到消炎的目的。

9、按医嘱口服或肌注抗生素，以控制炎症。

10、经上述处理后仍有头痛、脓涕及发热者，应及时去医院进一步治

疗。

5．应如实向家长介绍病情进展，以取得配合。

急性扁桃体炎

1、急性扁桃体炎是青少年的常见病。如治疗不彻底，可引起扁桃体周围脓肿，颈淋巴结

炎、急性中耳炎，甚至心肌炎、肾炎等并发症。

、患了本2病，应卧床休息，多喝开水，少说话；给予易消化、富含高蛋白、高维生素

的营养流质或半流质；要保持大便通畅。

、按3医嘱积极抗感染治疗，本病的首选抗生素是青霉素，必须用足量，在症状消退后

仍应继续用药3-5天，以彻底消除病灶内的细菌，防止复发。若病人体温过高者可用适量退

热药。

、用4偏酸性漱口液漱口，清洁和消毒口腔。

、若已形成扁桃体