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附件5-1
ADDINCNKISM.UserStyle《内科学2》课程教学大纲
（理论课程·2023版）
一、课程基本信息
课程号
2423S02020
开课单位
河北大学临床医学院
课程名称
内科学2
InternalMedicine2
课程性质
必修
考核类型
考试
课程学分
3+1
课程学时
52+44
课程类别
专业发展课程（专业核心课）
先修课程
诊断学、病理学、病理生理学、药理学
适用专业（类）
临床医学(专业代码：100201k)
二、课程描述及目标
（一）课程简介
内科学是临床医学中的一门核心课程，旨在通过理论教学与实践操作训练，使学生掌握临床医学的诊疗思维。学好内科学不仅是治疗病人的需要，而且对学习、掌握其它学科也大有裨益。通过内科学的教学，最终使学生掌握内科学常见病、多发病的临床知识和相应的诊治技能，为今后医疗、教学、科研打下良好的基础。内科学要求学生掌握疾病的概念、主要的临床表现、并发症、诊断、鉴别诊断和基本治疗原则，同时要求学生掌握疾病的发生发展规律，了解疾病的病因、发病机制和疾病的预防。要求学生掌握重点内容，对不同疾病之间的联系应融会贯通。各章节需布置思考题，以帮助学生学习和记忆。要求以基础医学和诊断学为基础，在复习与巩固解剖、生理、病理和诊断学等课程的同时，学习这门课程。在教学中应注意理论联系实际、循序渐近、培养学生终生学习能力为原则。近年来，内科学的基础与临床有了较大程度进展，尤其是分子生物学研究的深入和不断发展，使得对疾病谱的认识和诊断治疗的方法有了长足的发展。在讲授中，无论在内容的广度和深度方面都要充分体现本学科的发展历程。
（二）教学目标
通过本课程的理论学习和实践操作训练，学生将学会内科常见病、多发病的病因、发病机制、病理、病理生理和疾病的预防，掌握内科常见病、多发病的临床表现、并发症、诊断、鉴别诊断和基本治疗原则，具备初步的临床诊治能力、终身学习能力及一定的科研创新意识，为毕业后继续医学教育奠定良好的基础。
课程目标1：具备内科常见病、多发病初步综合诊治能力。
课程目标2：掌握正确采集病史和总结病例特点。
课程目标3.具备临床操作能力。
课程目标4：具备较好的人文素养与沟通协调能力。
课程目标5：具备终生学习能力，具有科研创新意识。
三、课程目标对毕业要求的支撑关系
毕业要求指标点
课程目标
权重
1.1、1.3、1.5、2.4、2.5、2.7、2.9、2.10、2.11
课程目标1
0.5
2.2、2.3
课程目标2
0.2
2.6、3.3
课程目标3
0.1
2.1、2.8、2.11、4.1、4.2、4.3、4.4、4.5、4.6
课程目标4
0.1
1.1、1.4、1.6、4.7
课程目标5
0.1
四、教学方式与方法
理论课教学为大班授课，按教学大纲要求，采用多媒体及师生互动方式，注意内科学专业特点，深入浅出，激发学生兴趣；抓住教学重点，注重逻辑推理，掌握临床诊断思维。采用启发式、讨论式、理论联系实践多种教学形式，重点突出、层次分明，难点讲透。应区分掌握、熟悉和了解的内容。应多提供病种供学生见习，培养学生的临床思维能力和动手能力。
五、教学重点与难点
（一）教学重点
心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、原发性肾小球疾病、慢性肾衰竭、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进症、糖尿病的临床表现与诊断。
（二）教学难点
心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、原发性肾小球疾病、慢性肾衰竭、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进症、糖尿病的鉴别诊断与治疗。
六、教学内容、基本要求与学时分配（心内20/18、肾内12/10、风湿10/8、内分泌10/8）
序号
教学内容
基本要求
学时
教学
方式
对应课程目标
第三篇循环系统疾病
第第三章
心力衰竭
1.慢性心力衰竭：
（1）病因：基本病因：
诱发因素：
（2）发病原理和病理生理：
心功能代偿期
心功能失代偿期
（3）临床表现：
早期表现：只有体征而无症状。
左心衰竭：主要表现为肺循环淤血及体循环灌注不足。症状、体征。
右心衰竭：主要表现为体循环淤血。
全心衰竭：左右心力衰竭的混合表现，但左心力衰竭的症状稍减轻
并发症
（4）辅助检查：胸部X线检查，心电图检查，超声心动图
（5）诊断依据：
（6）鉴别诊断：支气管哮喘、渗出性心包炎（急性及慢性）、肝硬化及肾炎引起的水肿。
（7）治疗：
病因治疗，控制感染及其它诱因。
减轻心脏负荷。控制水纳潴留，限盐，利尿剂、血管扩张剂的应用。
增强心肌收缩力：洋地黄及其他正性肌力药物的应用。
难治性心衰的治疗。
2.急性心力衰竭。
（1）概述：主要讨论急性左室功能不全和二尖瓣狭窄引起的急性肺水肿。
（2）病
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