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2025年卫生专业技术资格考试临床医学检验技术(中级379)相关专业知识自测试题及答案指导
一、A1型单项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)
1、某患者胸痛8小时后入院,临床检查ECG未见异常,为明确诊断应选择再做下列何项检查?
A.CK、LDH
B.CK、CK-MB
C.CK-MB、AST
D.cTnI、CK-MB
E.CK、LDH、AST
答案:D
解析:在急性心肌梗死(AMI)发作后,如未进行溶栓治疗,CK-MB(肌酸激酶同工酶MB)通常在3~8小时出现升高,达峰时在发病后9~30小时,于48~72小时恢复至正常水平。而cTnI(心肌肌钙蛋白I)被认为是目前用于急性冠脉综合征(ACS)诊断最特异的生化标志物。因此,对于胸痛且ECG未见异常的患者,选择cTnI和CK-MB作为进一步检查的指标更为合理。
2、绵羊红细胞受体(B受体)是?
A.T细胞的表面受体
B.B细胞的表面受体
C.T细胞的表面抗原
D.B细胞的表面抗原
E.单核-巨噬细胞表面受体
答案:A
解析:绵羊红细胞受体即为CD2,它表达于全部人T细胞和NK细胞表面,因此是T细胞的表面受体。这一受体在免疫应答中起着重要作用,特别是在T细胞与抗原提呈细胞的相互作用中。
3、某患者胸痛8小时后入院,临床检查ECG未见异常,为明确诊断应选择再做下列哪项检查?
A.CK、LDH
B.CK、CK-MB
C.CK-MB、AST
D.cTnI、CK-MB
答案:D
解析:对于胸痛患者,临床检查ECG未见异常时,为明确诊断需进一步检测心肌损伤标志物。CK-MB(肌酸激酶同工酶MB)通常在AMI(急性心肌梗死)发作后3~8小时出现升高,是早期心肌损伤的标志之一。而cTnI(心肌肌钙蛋白I)是目前用于ACS(急性冠脉综合征)诊断最特异的生化标志物,其敏感性和特异性均优于CK-MB。因此,两者结合使用能更准确地诊断心肌损伤,故选项D(cTnI、CK-MB)为正确答案。
4、绵羊红细胞受体(B受体)是?
A.T细胞的表面受体
B.B细胞的表面受体
C.T细胞的表面抗原
D.B细胞的表面抗原
E.单核-巨噬细胞表面受体
答案:A
解析:绵羊红细胞受体,也被称为CD2,是表达于全部人T细胞和NK细胞表面的一种受体,它在T细胞与绵羊红细胞的免疫黏附反应中起重要作用。因此,绵羊红细胞受体是T细胞的表面受体,选项A正确。B细胞的表面受体主要是BCR(B细胞抗原受体),与绵羊红细胞受体不同,故选项B错误。T细胞的表面抗原和B细胞的表面抗原均不是绵羊红细胞受体,因此选项C和D错误。单核-巨噬细胞表面受体则包括多种,如Fc受体、补体受体等,但均非绵羊红细胞受体,故选项E错误。
5、某患者胸痛8小时后入院,临床检查ECG未见异常,为明确诊断应选择再做下列何项检查?
A.CK、LDH
B.CK、CK-MB
C.CK-MB、AST
D.cTnI、CK-MB
E.CK、LDH、AST
答案:D
解析:AMI(急性心肌梗死)发作后如未进行溶栓治疗,CK-MB(肌酸激酶同工酶MB)通常在3~8小时出现升高,达峰时在发病后9~30小时,于48~72小时恢复至正常水平;cTnI(心肌肌钙蛋白I)被认为是目前用于ACS(急性冠状动脉综合征)诊断最特异的生化标志物。因此,对于胸痛8小时且ECG未见异常的患者,为明确诊断应选择cTnI和CK-MB联合检测。
6、绵羊红细胞受体(B受体)是?
A.T细胞的表面受体
B.B细胞的表面受体
C.T细胞的表面抗原
D.B细胞的表面抗原
E.单核-巨噬细胞表面受体
答案:A
解析:绵羊红细胞受体即为CD2,表达于全部人T细胞和NK细胞表面,因此它是T细胞的表面受体。这一受体在T细胞与绵羊红细胞的免疫反应中起到关键作用。
7、关于血培养应采用的抗凝剂,下列哪项是正确的?
A.乙二胺四乙酸(EDTA)
B.枸橼酸钠
C.草酸盐
D.聚苯乙烯磺酸钠(SPS)
E.肝素
答案:D
解析:在血培养中,抗凝剂的选择至关重要。肝素、乙二胺四乙酸(EDTA)、草酸盐和枸橼酸盐等抗凝剂对微生物具有毒性,会影响细菌的生长。而聚苯乙烯磺酸钠(SPS)能够中和溶菌酶、抑制吞噬作用,同时不会抑制微生物的生长,是血培养中常用的抗凝剂。
8、患者男性,15岁,突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便。大便常规检查示RBC10/HP,WBC15/HP。患者最可能的诊断是?
A.钩虫病
B.纤毛虫病
C.鞭毛虫病
D.隐孢子虫病
E.阿米巴原虫病
答案:E
解析:患者青少年男性,突发寒战高热,伴有腹泻和里急后重感,且为脓血便。大便常规检查示红细胞和白细胞均升高,提示有肠道感染。结合患者的临床表
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