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静脉血栓的预防及护理;（优选）静脉血栓的预防及护理;深静脉血栓形成-肺栓塞;致病因素;DVT临床研究;下肢体位扭曲
使用止血带
术后活动减少
术后组织水肿;骨水泥热反应
使用电刀
使用止血带
术中体位扭曲;血栓发生部位;血栓形成后果;血浆D-二聚体测定
可用于术前DVT高危病人的筛查
间歇气压装置(IPC)
术后下肢DVT发病率
(intermitentpneumaticcompression，IPC)
充气加压腿套必须持续使用，需要清洁时才可取下但不能超过30分钟
膝关节置换术后58.
可与其他预防方法联合使用
2009(3)3:380-384
袖带放气下肢容量迅速恢复到基线水平
袖带放气下肢容量迅速恢复到基线水平
鼓励术后早期踝关节屈伸活动、下肢肌肉等长收缩，深呼吸，咳嗽动作
尽早下床活动，必要时穿医用弹力袜
被用做静脉可变性指数
VTE=DVT+PTE
2009年3月指南定稿会
2012ACCP9指南推荐：
敏感性和特异性较高
骨科大手术DVT预防方法
2009(3)3:380-384
可用于术前DVT高危病人的筛查
不能被压扁
超声成像(compressionultrasonography)
人工膝关节置换术（TKR）
骨科大手术均为高风险以上
大腿处放置袖带探测充气前后下肢血流量变化
骨科大手术患者，VTE预防治疗时间至少10-14天，应延长至术后35天2
备注：老年人一旦卧床，特别是股骨颈骨折病人卧床三个月，就已经敲响了丧钟。
髋关节置换术后20.;骨科大手术后DVT发生率;骨科大手术后DVT发生率（ACCP-7）;骨科大手术后DVT发生率（国内）;低风险患者;只有10％～17％
的DVT有明显临床症状;Homans征：即直腿伸踝实验;肿胀;溃疡;DVT分类;深静脉血栓诊断;正常胫后静脉超声图像;一条静脉栓塞（箭头所指）
不能被压扁
另一条正常;静脉造影;阻抗体积描记测定;血浆D-二聚体测定;DVT的预防;骨科大手术DVT预防方法;从指南(草案)到正式指南…;2009年6月
《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》发表;指南：VTE预防方法;一般预防措施;机械预防方法;弹力袜;大腿根
8mmHg;;;;
低分子肝素
维生素K拮抗剂
Xa因子抑制剂;低分子肝素
(lowmolecularweightheparin，LMWH);华法令(Warfarin);1.??华医学会骨科学分会,中华骨科杂志.2009(3)3:380-384
2.YngveFalck-Ytter,etal.Chest2012;141;e278S-e325S;注意事项
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