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电除颤仪操作规程
一、适应证:
适用于心脏骤停和心室颤动患者的抢救及房颤患者的治疗。
二、操作步骤:
1、患者取平卧位,去除身上所有金属物品及导电体。
2、保持气道通畅,必要时放置口咽管或气管插管,给予人工呼吸。
3、接导联线,观察心电图波形,确定心律失常类型,准备除颤。
4、在准备除颤仪的同时,给予持续胸外心脏按压。
5、将两个电极板涂以导电膏,并分别放置于患者右锁骨中线第二肋下方及心尖部,紧贴皮肤,并避开心电导联线。
6、将除颤仪设置为非同步状态(房颤患者设置为同步状态)。
7、首次充电能量200J,紧急救治时可直接设置充电能量360J。
8、充电完毕时,检查术者及他人确无与患者身体接触后开始放电。
9、首次除颤后观察并记录即刻心电图。如室颤持续存在,可连续电击,能量递增,直至转复成功或停止抢救。
10、转复过程中与转复成功后,均须严密监测并记录心律、心率、呼吸、血压、神志等病情变化。
三、注意事项:
1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少10厘米。
2、除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触。
3、操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。
4、动作迅速、准确。
5、保持除颤器完好备用。
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