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急性冠脉综合征患者的护理干预及健康管理

急性冠脉综合征患者的护理干预及健康管理急性冠脉综合征患者的护理干预及健康管理杨丽娟隋捷刘晓波叶常英摘要目的：

探讨急性冠脉综合征患者的护理干预措施及效果。

方法：

对247例冠脉综合征患者从院前急救、急性期护理、康复期健康管理三大方面进行护理干预。

结果：

本组患者中210例行经皮冠状动脉支架植入术，并辅助药物治疗后好转；33例行冠状动脉搭桥术好转；4例并发左心衰竭、心源性休克死亡。

结论：

对急性冠脉综合征患者早期积极的护理干预、急性期有效的护理配合、康复期全程个体化的健康管理，对病情转归、预后具有满意的效果，可促进患者康复，减少不良事件的发生。

关键词急性冠脉综合征；护理干预；健康管理doi：

10.3969/j.issn.1672-9676.2013.12.022NursinginterventionandhealthmanagementforpatientswithacutecoronarysyndromeYANGLi-juan，YEChang-ying(ShenzhenSunYet-senCardiovascularHospital，Shenzhen518020)SUIJie，LIUXiao-bo(ShenzhenSecondPeoplesHospital，Shenzhen518000)AbstractObjective：

Toexplorethenursinginterventionandhealthmanagementforpatientswithacutecoronarysyndrome.Methods：

Tooknursinginterventionsfromthreeaspects：

thepre-hospitalemergencycares，acutephasecares，healthmanagementsduringrehabilitationperiod.Results：

PTCAfor210patients，CABGfor33patients，theotherfourpatientsdiedfromheartfailureandcardiogenicshock.Conclusion：

Allthenursinginterventionsforacutecoronarysyndromepatientsobtainsatisfactoryeffect，promoterehabilitationandreducemortality.KeywordsAcutecoronarysyndrome；Nursingintervention；Healthmanagement急性冠脉综合征(ACS)是由于冠状动脉内粥样硬化斑块破裂，表面破损或出现裂纹，继而出血或血栓形成，引起冠状动脉完全或不完全阻塞所致［1］，是国际的急性心血管疾病，其猝死的死亡率占心血管疾病的首位。

ACS特点为病情变化快、预后凶险、病死率高［2］。

目前根据病变类型，选择的治疗方法各异，涉及药物治疗、经皮冠状动脉介入术(PCI)或外科冠状动脉搭桥（CABG）治疗。

护理人员要全面系统地掌握ACS护理特点，对患者采取及时的救治措施和全程有效的护理干预及健康管理，尤其是在冠脉介入治疗方法的广泛开展后，冠心病二级预防中非药物治疗的主要方式对该类患者的整体康复及疾病预后，起到了不容忽视的作用，与药物治疗相辅相成。

我院心内科CCU病房2012年7~12月收治247例ACS患者，通过专科急救护理及健康管理，提高了治疗效果，降低了病死率。

现将护理干预方法报道如下。

1临床资料本组患者247例，男186例，女61例。

年龄27～89岁，平均（44.58.8）岁。

住院天数4～13d，平均（5.22.1）d。

247例患者均符合ACS诊断标准，其中不稳定型心绞痛175例，急性心肌梗死72例。

2护理干预2.1一般护理2.1.1卧床休息一旦发生胸痛，首先让患者绝对卧床休息，减少心肌耗氧量，对于血流动力学稳定且无并发症的患者一般卧床1~3d，对于病情不