过敏性休克的护理【16页】.pptx

过敏性休克的护理;病因

临床表现

护理措施

健康教育

;过敏性休克的表现与严重程度因机体反应性、抗原进入量及途径等不同而有很大差别。本病大都突然发生，约半数以上患者在接受病因抗原（如青霉素G注射等）5分钟内发生症状，仅10%患者症状起于半小时以后，极少数患者在连续用药的过程中出现。过敏性休克是过敏里面比较严重的一种情况，会给患者的生命和健康造成很大的危害。;过敏性休克有两大特点：

其一是休克表现，出汗、面色苍白、脉速而弱，四肢湿冷、发绀，烦躁不安、意识不清或完全丧失，血压迅速下降乃至测不出，脉搏消失，最终导致心跳停止；

其二是在休克出现之前或同时，伴有一些过敏相关的症状。

;1.皮肤黏膜表现

往往是过敏性休克最早且最常出现的症征之一，包括皮肤潮红、瘙痒，继而广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、声音嘶哑等。

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2.呼吸道阻塞症状

喉头水肿、和支气管痉挛（哮喘）是本病多见的表现，也是最主要的死因之一。患者出现咽喉堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀、以致因窒息而死亡。;

3.其他症状（神经症状）

(1)循环衰竭表现：心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。

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(2)意识方面的改变：

先出现恐惧感，烦躁不安和头晕;随着脑缺氧和脑水肿加剧，意识不清或完全丧失;五笔型抽搐、肢体僵直等。;

(3)比较常见的还有刺激性咳嗽，连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后可出现大小便失禁。若是因为食过敏食物(鱼,虾子,螃蟹)或者被昆虫叮咬引起的皮肤过敏有时后会伴随短时间的失明状态。;护理措施;1、切断过敏原，如药物过敏应立即停药，更换输液器，

保留静脉通路；

2、平卧或低半卧位，

3、心肺复苏；

4、保暖；

5、心电监护；

?6、心理安慰;1、肾上腺素0.5mg皮下注射；

2、吸氧；

3、抗过敏药如激素、异丙嗪、葡萄糖酸钙等；

4、应用呼吸兴奋剂；

5、应用血管活性药；

6、应用纠正酸中毒药物。;1、意识；

2、呼吸；

3、血压、脉搏、心率，心律及心电图；

4、尿量；

5、皮肤粘膜出血、出汗、皮疹。

;1、保持病室安静，空气清洁；

2、口腔和皮肤护理；

3、保持营养供给；

4、提供心理支持；

5、告之过敏原，并在住院、门诊病历上作出标志

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健康指导

1.?避免接触过敏源。?

2.?给予心理疏导，减轻紧张压力。