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（章）、（章）、（章）
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检验报告
报告编号：
产品名称：制冷设备
产品单元：
产品品种：
规格型号：
受检单位：与抽样单上企业名称一致，以集团公司名义申请的应填写所属单位的
(
名称)
检验类别：生产许可证检验
检验机构名称
注意事项
1．检验报告无“检验报告专用章”或检验单位公章无效。
2．复制检验报告未重新加盖“检验报告专用章”或检验单位
公章无效。
3．检验报告无批准人、审核、主检签字无效，无骑缝章无效。
4．检验报告涂改无效。
5．受检单位对检验报告若有异议，应于接到报告后十五日内
向检验单位提出，逾期不予受理。
地址：(检验机构详细地址)
邮政编码：
联系人：
电话：
传真：
E－mail电子信箱:
检验机构名称
检验报告
报告编号：XXXXXXXX共X页第1页
样品名称(按《产品抽样单》填写)规格型号(按《产品抽样单》填写)
受检单位受检单位
(按《产品抽样单》填写)(按《产品抽样单》填写)
名称生产地址
抽样地点(按《产品抽样单》填写)抽样数量(按《产品抽样单》填写)
抽样人员(按《产品抽样单》填写)抽样基数(按《产品抽样单》填写)
生产日期(按《产品抽样单》填写)抽样日期(按《产品抽样单》填写)
到样日期收到样品的日期检验日期检验样品的日期
产品编号(按《产品抽样单》填写)//
(对收到的样品基本情况作简单表述，如：封条是否完好、清楚；样品的形状、
样品描述
完好程度等。)
检验依据(制冷设备产品生产许可证实施细则规定的产品检验依据)
检验项目
(按照╳╳标准对╳╳产品进行检验，检验结果均符合/╳╳项目不符合该标
准规定的（╳╳规格╳╳等级）要求，判定该样品为合格/不合格。)
检验结论
检验单位（公章或检验报告专用章）
签发日期：年月日
备注
批准：审核：主检：
报告编号：XXXXXXXX共X页
第2页
检验样品外观和铭牌照片：
XXXXXXXX
报告编号：共X页第3页
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