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2023年影像科年度总结5篇

2023年影像科年度总结篇1

20__年医院感染控制工作在院领导的直接领导下，以防控医

院感染，保障病人与医务人员安全为主线，认真执行各项法律法

规，全面落实各项规章制度．全院医务人员院感控制意识不断提

高，互相协作，很好的完成了全年院感控制工作。在市疾病控制

中心全年质量抽样取得好成绩。全年无医院感染暴发病例，无医

院感染突发事件。具体工作总结如下：

一、认真落实法律法规全面加强医院感染控制

１、教育培训：

(1)为提高全院医务人员的感控意识,加强医疗废物管理，加

强抗菌药物的合理使用，全年进行了全院院感培训两次，分别为

《抗菌药物应用的现状及危害》，《医疗废物管理条例》的培训,参

加人数116人次。考核成绩良好。

(2)为加强临床医务人员对传染病直报工作的重视，做好直报

工作，今年对临床、检验、放射、皮肤等相关科室的医务人员进

行了《传染病防治法》《突发公共事件与传染病疫情监测信息报告

管理办法》的培训。

为做好今年甲型h1n1流感的防控工作，先后两次组织全院医

护人员进行了《甲型h1n1流感相关诊疗知识》《甲型h1n1流感诊

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疗方案第二版》的培训。

三次培训参加人次达162人，考试成绩良好。为临床预防、

接诊、治疗，消毒隔离起到了很好的指导作用。

(3)为加强我院医疗废物的收集交接管理工作，对全院卫生员

进行了：六部洗手、个人防护、医疗废物分类收集交接等内容的

培训。

(4)科室每季度院感知识学习一次，落实良好，笔记齐全。

(5)供应室、检验科特种压力容器操作人员完成岗位培训，持

证上岗。院感办、供应室参加了《医院消毒供应中心管理规范》

等六项卫生行业标准的学习。

(6)医疗垃圾管理专职人员完成本年度培训，学习了〈〈医疗

废物管理条例〉〉〈〈医疗废物暂存地院感管理制度〉〉〈〈医疗废物

发生意外事故的应急预案〉〉的相关知识。考核成绩良好。

(7)今年院感专职人员参加了网络直报员培训和考核。院感专

职人员参加了医疗废物管理的培训。

２、医院感染防范：

(1)及时监测防范医院感染：本年度无院感病例发生。我们同

时对全院各病区提出警示，要求各病区有相关病例及时上报，采

取加强病房空气消毒、开窗通风、限制病员集中娱乐时间等措施。

(2)消毒隔离与手卫生：各临床科室严格执行各项操作规程，

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认真按照无菌操作原则完成各项医疗护理工作，操作护理间做好

手卫生、手消毒。全年消毒隔离工作完成良好。

在对各临床科室的现场工作检查中发现的个别问题（如：操

作中未戴帽子口罩，棉签无开包时间等），都及时与相关科室负责

人指出，并立即纠正，同时与当月考核挂钩。

(3)抗菌药物合理使用：加强督促，严格执行抗菌药物三级管

理。基本做到了抗菌药物使用有说明，病程有记录，使用前有标

本采集和

病原学检测。药剂科每双月提供药讯，提供抗生素使用量的

排序，为临床科室合理使用抗生药物起到了很好的指导作用。全

年抗菌药物使用比例为31%。

(4)参与科室医院感染病例的讨论，明确诊断和预防控制措施。

(5)二季度对全院消毒用品和一次性医疗用品的三证是否齐

全进行了检查，对于部分过期的三证已通知相关单位给予及时更

换。

(6)医疗废物管理：

现场查看各科室医疗垃圾的分类管理情况，各科室医疗垃圾

分类放置、包装有标示、出科有登记执行良好，医疗垃圾暂存点

专人管理，出院有登记。污水专职管理人员定时抽样，检验合格。

(7)职业暴露管理：每月调查六个科室职业暴露情况，全年未

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发生职业暴露。

３、院感监测：

（1）七月市疾病控制中心对我院进行了年度检查和抽样。抽

样27件，合格率100%。

（2）全年中每月对各科室进行的双月科室自查、单月院感办

抽查（空气、物表、工作人员手、使用中的消毒液、无菌物）。

（3）供应室压力蒸汽灭菌效果检测合格。