第六章 呼吸系统课件.ppt

呼吸系统t低Ｏ２对呼吸调节作用的两条途径：1.刺激外周化学感受器→兴奋呼吸中枢→引起呼吸加深加快2.直接抑制呼吸中枢→引起呼吸减弱呼吸系统t（三）肺下界的体表投影锁骨中线--第6肋腋中线--第8肋肩胛线--第10肋呼吸系统t*呼吸系统t1.呼吸运动：由呼吸肌的收缩和舒张引起的胸廓节律性的扩大和缩小称为呼吸运动。1）平静呼吸:人体在安静状态下的呼吸运动称平静呼吸。平静呼吸特点是吸气是主动的，而呼气是被动的。2）用力呼吸（深呼吸）：人体在劳动或运动时，用力而加深的呼吸称用力呼吸。用力呼吸的特点是吸气和呼气都是主动过程。（1）呼吸类型呼吸系统t3）胸式呼吸：由肋间肌的舒缩活动为主所产生的呼吸运动，主要表现为胸壁的起伏，称胸式呼吸。4）腹式呼吸：由膈肌的舒缩活动为主所产生的呼吸运动，主要表现为腹壁起伏，称腹式呼吸。（2）呼吸频率:每分钟呼吸运动的次数安静时每分钟为12～18次呼吸系统t（二）肺通气的阻力1.弹性阻力占总通气阻力的70%,是指弹性组织本身产生的对抗外力作用所引起的回位力，包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力。弹性阻力的大小，通常用顺应性来表示。而顺应性是指在外力作用下，弹性体扩张的难易程度。顺应性与弹性阻力成反比关系。肺弹性阻力：即肺的回缩力，2/3由肺泡表面张力构成，1/3由肺组织本身弹性回缩力构成肺泡表面活性物质：由Ⅱ型肺泡细胞合成并分泌，具有降低肺泡表面张力及防止肺水肿的作用呼吸系统t2．非弹性阻力占总通气阻力30%。主要是呼吸道阻力，是气体通过呼吸道时，气体分子间及气体分子与气道管壁之间的摩擦力，也称为气道阻力。影响气道阻力的因素有气道口径、气流速度和气流形式。其中气道口径是影响气道阻力的最主要因素。支气管哮喘患者，气道阻力明显增加。呼吸系统t（三）肺通气功能的评价1．肺容量肺容量是指肺容纳气体的量。呼吸系统t（1）潮气量：呼吸时每次吸入或呼出的气量，称为潮气量。

平静呼吸时正常成人约为400～600ml，平均为500ml。（2）补吸气量：平静吸气末再尽力吸气，所能增加的吸入气量，称为补吸气量。正常成人约为1500～2000ml。（3）补呼气量：平静呼气末再尽力呼气，所能增加的呼出气量，称为补呼气量。正常成人约为900～1200ml，可反映呼气的贮备能力。（4）残气量和功能残气量：最大呼气末肺内所余留的气体量，称为残气量。正常成人为1000～1500ml。平静呼气末肺内所余留的气体量，称为功能残气量，它等于补呼气量与残气量之和。正常成人约为2500ml。呼吸系统t（5）肺活量和用力呼气量：在作一次最深吸气后再尽力呼气所能呼出的最大气体量，称为肺活量，它等于潮气量、补吸气量和补呼气量三者之和。正常成人男子平均为3500ml，女子约为2500ml。时间肺活量：用力呼气量是受试者在一次最深吸气后再用力尽快呼吸，计算第1、2、3秒末呼出的气量占肺活量的百分数。正常成人第1、2、3秒末呼出的气量分别占肺活量的83%、96%、99%。（6）肺总量：是肺组织所能容纳的最大气量，它等于肺活量和残气量之和。正常成人男子平均为5000ml，女子为3500ml。呼吸系统t2．肺通气量是指单位时间内进出肺的气体量。（1）每分通气量：每分钟进肺或出肺的气体量，称为每分通气量，它等于潮气量和呼吸频率的乘积。安静时正常成人每分通气量为6000～9000ml（6～9L）。（2）每分肺泡通气量：每分钟进入肺泡能够与血液进行气体交换的新鲜空气量，称为每分肺泡通气量。肺泡通气量=（潮气量-解剖无效腔气量）×呼吸频率当安静时潮气量为500ml，每分钟呼吸频率为12次，肺泡通气量为4200ml。呼吸系统t解剖无效腔：残留在上呼吸道至终末细支气管的呼吸道内肺泡无效腔：未能发生气体交换的肺泡容量生理无效腔：解剖无效腔+生理无效腔正常情况下，生理无效腔基本等于解剖无效腔呼吸系统t二、气体交换与运输气体交换，包括肺换气和组织换气。肺换气：肺泡与毛细血管之间的O2和CO2的交换叫肺换气。组织换气：血液与组织细胞之间进行的O2和CO2的交换叫组织换气。呼吸系统t（一）气体交换1．气体交换的动力气体交换的动力是膜两侧的气体分压差。2．气体交换的过程在分压差的作用下，气体通过生物膜由分压高向分压低扩散的过程。（1）肺换气过程肺泡气的PO2↑,静脉血PO2↓,O2由肺泡向静脉血扩散；而肺泡气的PCO2↓，静脉血PCO2↑，CO