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癫痫的分类癫痫的分类癫痫的分类癫痫的分类癫痫发作的分类癫痫和癫痫综合征的分类癫痫的分类癫痫发作的分类部分性(局灶性、局限性)发作全面性发作不能分类的癫痫发作癫痫的分类一、部分性发作最初的临床表现和EEG改变提示的神经元激活开始于一个大脑半球的某个部分单纯部分性发作复杂部分性发作部分性发作进展到继发性全身性发作(全身强直阵挛性、强直性或阵挛性发作)癫痫的分类(一)单纯部分性发作
1、有运动症状的发作局灶性运动发作旋转性发作姿势性发作2、有躯体感觉或特殊感觉症状的发作癫痫的分类单纯部分性发作3、有自主神经症状的发作:以消化道症状为主4、有精神症状的发作:很少没有意识障碍,更多见于复杂部分性发作言语障碍性发作记忆障碍性发作认识障碍性发作癫痫的分类(二)复杂部分性发作有意识障碍,发作时EEG为单侧放电,或常双侧放电,弥散或局限于颞区或额颞区。癫痫的分类(二)复杂部分性发作1、单纯部分性发作起病,继而意识障碍伴有自动症:吃食自动症姿势自动症走动自动症语言自动症癫痫的分类(二)复杂部分性发作2、由意识障碍起病仅有意识障碍意识障碍伴有自动症癫痫的分类(三)部分性发作进展到继发全身性发作单纯部分性发作进展成全身性发作复杂部分性发作进展成全身性发作单纯部分性发作进展成复杂部分性发作,然后继发全身性发作癫痫的分类二、全面性发作是指第一个临床变化提示两侧半球从开始即同时受累。意识障碍可以是最早的表现。运动症状及发作的EEG变化均为双侧性,可能反映神经元放电广泛分布于双侧半球癫痫的分类全面性发作失神发作肌阵挛发作阵挛性发作强直性发作强直阵挛性发作失张力性发作癫痫的分类癫痫和癫痫综合征分类部分性癫痫和癫痫综合征全面性癫痫和癫痫综合征未能判明为部分性或全身性的癫痫和癫痫综合征特殊综合征癫痫的分类一、部分性癫痫和癫痫综合征
特发性癫痫症状性癫痫隐原性癫痫癫痫的分类(一)特发性局灶性癫痫1、良性儿童期中央区-颞区棘波灶癫痫晚上发作,从面部抽搐开始,可进展为全身强直-阵挛性发作好发于3~13岁,15~16岁前恢复。常有遗传倾向,男性多见。EEG示有高波幅一侧中央-颞区棘波,有扩散倾向癫痫的分类特发性局灶性癫痫2、儿童期枕部阵发放电的癫痫开始为视觉症状,随之为半侧阵挛性发作或自动症EEG可见一侧或双侧半球枕或后颞区阵发性高幅棘-慢复合波或尖波,仅在闭眼时出现
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