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胆道蛔虫
胆道蛔虫2、临床表现突发剑突下钻顶样绞痛、放射至右肩部恶心、呕吐、呕吐蛔虫疼痛缓解;如常人合并感染:寒颤、高热体征轻微:症征不符并发症:胆道感染
胆道蛔虫3、检查:B超:首选4、治疗与效果(1)非手术治疗解痉、镇痛、利胆驱蛔、抗感染、十二指肠镜取虫(2)手术治疗胆总管切开取虫
★术后T形管引流的处理:(1)妥善固定:(2)有效引流:保持通畅、术后5-7天禁加压冲洗(3)观察记录胆汁量及性状:正常:300-700ml(4)观察病人全身状况(5)T管造影:(6)拔管
(6)拔管放置2周试夹管1~2天,无腹痛、发热、黄疸T管造影:无残余结石拔管后:可有少量胆汁溢出。
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