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附件1
上海市文明工地（交通类）创建申报表（试行）
项目及标段名称
建设地点
计划开完工时间实际开完工时间
施工合同额申请检查时间
是否申报上海市重大工程“文明工地升级示范工程”
工程建设规模主要内容
及标准
参建单位单位名称（全称）资质等级项目负责人及电话
建设单位
设计单位
监理单位
施工单位
（上海市文明工地创建计划，另附页）
施工单位意见
项目经理（签名）：（单位盖章）
年月日
监理单位意见
总监理工程师（签名）：（单位盖章）
年月日
建设单位意见
项目负责人（签名）：（单位盖章）
年月日
区交通主管部门意见
（或委属单位意见）
项目负责人（签名）：（单位盖章）
年月日
注：施工单位“上海市文明工地创建计划”需附工程建设地点交通路线图一份。
附件2
上海市文明工地（交通类）检查考核表一（试行）
工程名称：建设单位：
工地名称：施工单位：
所在区县：监理单位：
检查评价
检查内容评分标准及分值
项目分值得分扣分说明
*1.1制作标准，内容齐全（2）；
1、施工铭牌4
1.2设置位置正确（2）。
*2.1围挡制作符合规定，不具备条件设置封闭围挡的
（如航道工程），也应采取有效围护隔离措施（3）；
2、围挡*2.2统一、连续、稳固、整洁、美观（3）；9
*2.3敏感点区域围挡增高降噪（1）；
2.4围挡内侧1米内禁止堆物（2）。
*3.1大门规格、材质、数量及相关标识符合标准（2）；
3、出入门及内侧3.2门卫室设置符合标准（1）；
7
设置3.3重点区域增设视频监视设备（2）；
*3.4“五牌一图”设置规范（2）。
一、
*4.1场外原有排水系统和临时排水系统保持有效（2）；
外场4、场
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