药店常见病联合用药手册（下）.docx

药店常见病联合用药手册（下）

一、呼吸系统类

二、消化系统疾病

三、口腔炎症、口腔溃疡

四、眼科用药

五、肝胆、结石类用药

六、泌尿系统疾病

七、痔疮类用药

八、妇科用药

九、降血压药

十、降血糖类

十一、降脂类

十二、心脑血管疾病类

十三、祛风湿类

十四、抗骨增生类

十五、跌打扭伤类

十六、皮肤类用药

十七、安神、镇静类

十八、补益营养健身类

十九、抗眩晕用药

二十、儿科类

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七、痔疮类用药

?痔疮

?常识判断：肛门疼痛或发痒，便血。

用药原则：口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素

一般用药：马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓，熊胆痔疮膏，痔速宁，肤痔清软膏

联合用药：

⑴熊胆痔疮膏（外用）+痔速宁（口服）

⑵润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星（有炎症者）

(3)三七化痔丸+复方消痔栓

建议顾客：养成良好的排便习惯，没有便意时，不要用力排便。经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，保持排便通畅。

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?八、妇科用药

?（一）调经类

?常识判断：痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适，以致影响患者的生活和工作。

用药原则：养血调经药+行经止痛药

一般用药：田七痛经胶囊，痛经宝颗粒，痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片,

联合用药：

⑴女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)

⑵田七痛经胶囊+逍遥丸

建议顾客：用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。

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（二）妇科炎症盆腔炎：

?常识判断：白带异常，小腹坠痛或小便疼痛，阴道或外阴搔痒，阴道有灼热感。

用药原则：对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素（栓剂）

一般用药：金鸡胶囊、妇平胶囊，妇炎康，

联合用药：

⑴妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星

⑵金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素

⑶妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓

⑷康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星

(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用

建议顾客：注意定期检查，如发现炎症及时治疗，并按医生指导和疗程服药。

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（三）更年期用药

?常识判断：大多数女性发生于45-55岁之间，典型症状面部发红、出汗（阵发性潮热），发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕，甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。

用药原则：对症药物+雌激素+保健品

一般用药：更年安、坤宝丸，更年女宝

联合用药：

⑴更年宁+大豆异黄酮+羊胎素

⑵更年安+卵巢保养+羊胎素

建议顾客：经常进行适当的体育活动，以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅，睡眠时间充足，多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房，以尽早发现乳房内的包块。

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（三）妇科保健

?常识判断：白带异常，阴道分泌物量多，粘稠、变色，泡沫状或豆腐渣状，有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。（需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点，以便于对症用药）。

用药原则：对症洗液+对症栓剂+外用消毒

一般用药：洁尔阴、肤阴洁，吾爱洗液，达可宁栓，宝丽婷克霉唑栓，妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液

联合用药：

针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗

建议顾客：养成良好的卫生习惯，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时，尽量不要抓挠，以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。

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（四）乳腺疾病类

?（1）乳腺增生

?常识判断：常见于25-40岁妇女，月经前胀痛明显，月经后减轻，触之有硬块。

用药原则：对症药物+中药消炎+调节内分泌用药

一般用药：乳癖消颗粒、小金丸，乳康丸，乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片.

联合用药：

⑴乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴（外用）。

⑵乳宁片+乳康贴（外用）。

建议顾客：保持舒畅的情绪，遇事忌怒，有规律作息。定期检查，如发现肿块立即治疗。

饮食易清淡，多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。

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（2﹚乳腺炎

?常识判断：多见产后哺乳妇女，初产妇女尤多，自觉乳房胀痛，表面皮肤红热，触之有硬块。

用药原则：对症中成药物+抗生素

一般用药：乳癖消片，消炎片

联合用药：

⑴消炎片+盐酸左氧氟沙星

⑵乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸

建议顾客：可做自检，最好定期到医院进行身体检查，如有异常应及时采取治疗措施。

应避免繁重的体力劳动，调整愉快的情绪，注意休息和睡眠。

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（五）减肥用药

?常识判断：通过营业员观察，体态肥胖者，爱美女士，控制血脂者。

用药原则：润肠通便药+抑制饮食药+降脂类

联合用药：

⑴润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹

⑵苹果