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破伤风教学;破伤风;;一、概述;3.破伤风发病需具备3个条件;;;二.护理评估
;;3.发作期
典型的表现是肌肉强直性收缩
最早受累的肌群是咀嚼肌,随后依次为面部表情肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌、膈肌。
相继表现:咀嚼不便、张口困难,牙关紧闭,苦笑面容,颈项强直,角弓反张或侧弓反张,呼吸困难
声光、触摸等轻微刺激均可诱发阵发性痉挛
病人一般无高热,痉挛发作时面唇发绀,呼吸急促,大汗淋漓
病人神志清醒,表情痛苦
;;;;并发症;(三)心理-社会状况;(四)辅助检查;(五)防治要点与预防;三、护理诊断及合作性问题;;五、护理措施
;2.病情观察
详细记录抽搐发作持续时间和间隔时间及用药效果
防止输液针头脱出血管外
观察病人的体温、呼吸、血压、脉搏和神志的变化;3.治疗配合
(1)伤口护理:配合医生彻底清创
(2)用药护理
中和游离毒素
控制和解除痉挛
抗感染
(3)预防并发症的护理
;4.心理护理
多与病人沟通
消除病人的悲伤恐惧感
5.健康指导
注意劳动保护
普及科学接生
宣传破伤风主动免疫或被动免疫
告知病人家属保持病室安静和消毒隔离;六、课堂小结与巩固;课后作业
;谢谢
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