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150现代医院2009年4月第9卷第4期医院管理篇ModemHospitalApr2009Vol9No4

对出院糖尿病患者实施延续护理的效果分析

李小云

THEEFFECTANALYSISOFCONTINUOUSNURSINGFORDISCHARGEDDIABETIC

PIENTS

L/Xiaoyun

摘【要】目的探讨糖尿病患者出院后实施延续护理服务的方法及效果。方法对136例出院糖尿

病患者进行延续护理——上门探访,探访的内容包括疾病知识教育、行为指导、自我监测、遵医行为监督等。

结果探访前后数据双侧配对t检验结果,P=0.044,P0.05,探访后患者对疾病知识和相关知识的了解及

治疗依从性,都较探访前有明显提高;扩大了医院影响。结论延续护理可提高出院糖尿病患者的健康意识、

自我管理能力;加大力度培养提供延续服务的护士,对提高上门探访效果具有积极的作用。

【关键词】出院糖尿病患者延续护理上门探访

doi:10.39694.issn.1671—332X.2o0l9.04.081

糖尿病(DM)是一种慢性终身性疾病,晚期并发症严重盲I3人。诊断:I型糖尿病l6人,2型糖尿病120人,合并

地危害着人们的身心健康,它与冠心病、癌症被称为人类生不同并发症的有52人。

命的三大杀手l【J。我国糖尿病患者对糖尿病基本知识、检1.2方法

查治疗及自我护理知识普遍缺乏了解,遵医行为不佳,住院1.2.1建立患者档案设计“延续护理服务登记表”,内容

时血糖控制良好,出院后血糖控帝寸不良,这对糖尿病患者的包括:姓名、性别、年龄、诊断、文化程度、职业、家庭成员(是

预后非常不利。因此,对出院后糖尿病患者进行家庭随访,否一起居住及居住的楼层,有无电梯)、现存的护理问题、作

及时指导其用药和自我监测,培养良好的遵医行为,是有效出的护理计划、护理措施及效果评价。

控制血糖、延缓糖尿病慢性并发症发生、提高其生活质量的1.2.2探访护士的确定业务能力、沟通能力强,专科知识

有效措施j。我院于2005年成立“延续护理服务中丰富,相关专业知识全面并热爱此项工作的护师以上护理

心”J,通过家庭访视完成对出院糖尿病病人居家的后续治人员。

疗护理工作,真正做到了“以人为本,以病人为中心”的连续1.2.3探访前准备出院前床边探望病人,介绍延续护理

护理服务。服务的形式、内容,签订“延续护理服务协议”,上门前电话

1对象与方法预约,并询问患者的一般情况、携带“延续护理服务登记

1.1对象表”,及相关的健康教育处方、血压计、听诊器、血糖仪等物品。

上门探访的出院糖尿病患者136人,其中男82人,女541.2.4探访时间视病人具体情况而定,病情稳定者可每

人;年龄42—86岁;职业:干部39人,公务员5人,工人22月1—2次,其他时间可电话咨询或网上咨询。

人,无业者38人,私人营业者20人,农民12人。学历:本科1.2.5探访内容①一般情况:饮食、大小便、睡眠,出院后

以上10人,专科31人,高中28人,初中27人,小学27人,文的病情变化情况,按时用药情况。②测量血糖并登记。③与

病人或家属沟通,了解家庭成员情况及存在问题。④做糖尿

李小云l南方医科大学珠江医院广东广州510282病知识调查,详细了解病人及家属对糖尿病相关知识的掌握

(接上页)

外,可以节省医院的医疗资源,让资源更集中地用于有需要将是我们对精神病病人康复治疗的一部分。

的病人,故出院后的健康教育显得尤为重要。参考文献

4.3目前,在我国现行医疗服务机构中,除了部分发达地区[1]

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