常见助行器的选择与使用(共35张课件).pptxVIP

常见助行器的选择与使用;一、概念;二、助行器的种类;1、与地面上左右下肢与助行器支点间的面积成正比

2、与助行器本身与地面的接触面积成正比

3、与使用助行器时重心高低成反比

4、与助行器本身重量成正比

助行器按稳定性大小排列

助行架（步行式＞轮式）＞腋杖＞臂仗＞手杖（多脚＞单脚）;1.明确应用助行器的目的

2.全面了解患者情况

3.应对患者进行全面的功能评估

4.符合患者所处的环境要求

5.患者需具有一定的认知能力

6.考虑患者生活方式以及个人爱好;第二节杖类助行器;一、手杖;常见手杖的种类;单足手杖;多足手杖;手杖的测量;使用方法;第1步健侧拐，第2步身体前倾将体重移动至单拐后，迈出患腿，第3步健侧下肢向前迈出，依次重复1,2,3步骤。适用于患肢可部分负重。

;手杖三点步类型：根据健足相对与患足的位置可分为后型、并列型及前型

;手杖两点步;利用手杖上下楼梯;II．下楼梯

1、移动身子靠近待下楼梯顶端

2、如果楼梯有扶手，尽量使用

3、同时向下移动患腿及手杖至下一级台阶

4、重心下移，再移动健侧腿下一级台阶

5、重复这些动作，下楼。一级级楼梯下。;二、腋杖;（二）适应证;（三）腋杖的测量;如果患者下肢或上肢有短缩畸形：;腋杖使用方法;摆至步（主要依靠背阔肌，步行稳定速度慢）;摆过步（常在摆至步成功后开始应用，速度快、姿势美观）;适用于握力好、上肢支撑力强的患者，如偏瘫患者、老年人等。

①双脚置于台阶边缘持杖站稳；

优点：支撑面积大、稳定性好、特别是侧方稳定性好

手杖三点步类型：根据健足相对与患足的位置可分为后型、并列型及前型

使用手杖时，上肢和肩的肌力必须正常。

穿上鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量。

第1步拐和患腿同出，第2步迈出好腿，依次重复，此种步态方式快于“三点步”，多为轻病例或恢复后期患者应用。

一、最简单的方法是用身长减去41cm即为腋杖的长度。

2、如果有扶手，一手抓住扶手，一手撑住手杖

适用于平衡能力稍欠佳、使用单足手杖不安全的患者。

穿上鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量。

明确应用助行器的目的

2.

??用于无法以任何一脚支撑体重者

适应证：适用于下肢功能障碍，且不能抬起助行架步行的患者

①双脚置于台阶边缘持杖站稳；

四点步行（提骨盆肌有力时可进行，接近自然走路稳定性好，速度慢）;一、最简单的方法是用身长减去41cm即为腋杖的长度。

3、再将双侧腋杖向前伸出取得平衡

4、同时向上移动手杖和患腿一级台阶，与健侧腿平级

优点：支撑面积大、稳定性好、特别是侧方稳定性好

优点：支撑面积大、稳定性好、特别是侧方稳定性好

使用：与标准助行架相仿。

前臂支撑拐（forearmsupportcrutches）

手杖三点步类型：根据健足相对与患足的位置可分为后型、并列型及前型

第1步拐和患腿同出，第2步迈出好腿，依次重复，此种步态方式快于“三点步”，多为轻病例或恢复后期患者应用。

需要广泛支持，以帮助活动和建立自信心，如用于长期卧床或患病的老年人。

b步行时不要将架放的离患者太远，否则会影响平衡

2、如果楼梯有扶手，尽量使用

摆过步（常在摆至步成功后开始应用，速度快、姿势美观）

但支撑面宽不适合上下楼梯，不适合在高低不平的地面使用，只允许慢速步行，快速步行时不稳定

并列型：健足落地后足尖与患足尖在一条横线上。

如果患者下肢或上肢有短缩畸形：;两点步行(四点步后应用，步速较四点步快、稳定性差);使用腋杖上下楼梯;第三节助行架;一、标准型助行架;(二)适应范围与注意事项;三助行架的测量;助行架三点步;二、轮式助行架