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糖尿病患者该怎么吃?
什么是糖尿病糖尿病饮食指导的目的糖尿病饮食指导的原则如何制定糖尿病食谱
什么是糖尿病?糖尿病诊断标准:出现糖尿病典型症状——三多一少症状,即多饮、多尿、多食、明显体重下降;血糖值:(1)空腹大于等于7.0mmol/L,(2)口服葡萄糖耐量试验,两小时血糖值大于等于11.1mmol/L,(3)随机血糖值大于等于11.1mmol/L。当患者有典型的三多一少症状,任意一次测量的血糖值达到范围,即可诊断为糖尿病;当患者没有典型症状,任意两次测量的血糖值达到范围,即可诊断为糖尿病。
宣传教育自我监测药物治疗体育锻炼饮食控制糖尿病治疗总策略
饮食控制是任何糖尿病治疗成败的关键!
糖尿病饮食控制的目的提供符合糖尿病患者生理需要的能量和营养尽量达到并维持理想体重纠正代谢紊乱,使血糖、血脂、血压尽可能达到正常水平预防低血糖、眼、肾及心脑血管疾病等急慢性并发症提高糖尿病患者的生活质量
糖尿病饮食控制的原则合理控制总热量摄入平衡营养,各种营养物质摄入均衡制定饮食计划,称重饮食,定时定量进餐少食多餐,每日3-6餐
第1步:确定每日饮食总热量计算您的理想体重理想体重(公斤)=身高(厘米)-105根据实际体重估算您的体型正常:理想体重±10%之间肥胖:大于理想体重20%以上消瘦:小于理想体重20%以上*如果体重在±(10~20%)之间,则属于超重或偏瘦的范畴宋先生,61岁,退休工人,身高170厘米,体重为80公斤,糖尿病1年计算理想体重和体型:1.宋先生的理想体重:170-105=65公斤2.体型:(80-65)/65X100%=23%属于肥胖
不同体力劳动的热量需求表劳动强度举例千卡/公斤理想体重/日消瘦正常*肥胖卧床休息——20~2515~2015轻体力劳动办公室职员、教师、售货员、简单家务353020~25中体力劳动学生、司机、外科医生、体育教师、一般农活403530重体力劳动建筑工、搬运工、冶炼工、重的农活、运动员、舞蹈者4540353.根据体型和劳动强度算出日每公斤理想体重所需热量每日所需要的总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量宋先生每日所需总热量65X(20~25)=1300~1625千卡
第2步:计算每日所需的食物交换份每份=90千卡热量
将食物分成四大类(八小类),每份食物的热量为90千卡同类食物之间可选择互换,非同类食物之间不得互换④油脂类—坚果类、油脂类③肉蛋类—大豆类、奶类、肉蛋类②菜果类—蔬菜类、水果类①谷薯类—谷薯类
宋先生每日所需食物交换份:(1300~1625)÷90=14~18份可选择16份,总热量1400千卡
第3步:合理分配一日三餐食物交换份早餐 午餐 加餐 晚餐分配3份或5份6份或5份1份 6份或5份早餐1/5、午餐2/5,晚餐2/5早、午、晚各占1/3的热量以宋先生每日所需交换份为16份为例
油(25g-30g)、盐(6g)奶及奶制品(300g)、大豆及坚果(30g-50g)畜禽肉类(50-75g)、鱼虾类(50-100g)、蛋类(25g-50g)蔬菜(300-500g)、水果类(200-400g)谷、薯及杂豆类(250-400g,糖尿病患者根据血糖情况而定)多样化选择,保证营养平衡
谷薯类是能量的主要来源谷类包括米、面、杂粮薯类包括马铃薯、红薯等主要提供碳水化合物,同时含有膳食纤维、B族维生素,是中国传统膳食的主体,是能量的主要来源成人每天摄入250-400g为宜,注意粗细搭配,每天吃50-100g粗粮
保证蔬菜的摄入蔬菜中含水分多,能量低,富含植物化学物质,是提供微量营养素、膳食纤维和天然抗氧化物的重要来源每天蔬菜摄入量要达到300-500g,最好深绿色蔬菜约占一半简易法-每天蔬菜食用量:用您的双手捧一捧
关于肉、蛋类的摄入尽量选择脂肪含量低的瘦肉,鱼类提供优质蛋白,可适当多吃一些肥肉和动物油为高能量和高脂肪食物,不宜过多食用推荐每日摄入鱼虾类75-100g,畜禽肉类50-70g,蛋类25-50g鱼瘦肉禽肉蛋
将餐盘想象成由三部分组成,分别放置蔬菜、主食和肉类,体积比例约为2:1:1肉类(蛋白质)主食(碳水化合物)蔬菜.建议正餐的食物比例
时机:血糖控制较理想,病情稳定?空腹血糖<7.0mmol/L?餐后血糖<10.0mmol/L?糖化血红蛋白<7.5%时间:两次正餐之间(如上午10点,下午3点),作为加餐食用忌:餐前或餐后立即吃水果2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).P93糖友吃水果的时机和时间有讲究
分类含糖量(每100克)水果种类热量(每100克)适量食用<10克苹果柠檬西瓜等鸭梨李子青瓜草莓猕猴桃枇杷20~40千卡谨慎食用11~20克香蕉鲜枣芒果山楂海棠甜瓜桃 杏荔
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