内分泌系统【70页】_20213227.pptx

第十一章内分泌系统

(EndocrineSystem);图11-29肾上腺皮质功能亢进患者体貌;侏儒症;第一节概论;内分泌系统(endocrinesystem)

概念：

?由内分泌腺、散在的内分泌细胞组成

?一个信息传递系统

?与神经系统、免疫系统联系、配合

?对机体多种功能进行调节

?维持内环境相对稳定;内分泌系统的组成;二、激素(hormone);激素信息传输方式;（一）激素的分类;维持内环境的稳态

调节新陈代谢

调节机体生长和发育

调控生殖过程;内分泌细胞适时终止激素的分泌

激素与受体分离

激素被靶细胞内吞处理

激素在肝脏、血液循环中被降解;（四）激素分泌的调节;（五）激素作用的一般特征;第二节垂体的内分泌功能;生长激素（GH）、催乳素（PRL）、促黑激素（MSH）

直接作用于靶组织、靶细胞;1.生长激素(GH);（1）生长激素的生理作用;侏儒症;巨人症;9岁;2.催乳素(PRL);(二)神经垂体;第三节甲状腺的内分泌;甲状腺：

人体内最大的内分泌腺

重约20-30g

腺泡上皮细胞合成和分

泌甲状腺激素

滤泡腔储存甲状腺激素

（细胞外储存）

;?甲状腺激素(thyroidhormone，TH)：

?三碘甲腺原氨酸(3,5,3’-triodothyronine,T3)

?四碘甲腺原氨酸(3,5,3,5’-tetraiodothyronine,T4)

?逆-三碘甲腺原氨酸(3,3’,5’-triodothyronine,rT3)

;二、甲状腺激素的生理作用*;1.对新陈代谢的影响（能量、物质）;2）对物质代谢的影响;

小肠对葡萄糖吸收↑

糖原分解↑合成↓

激素的升糖作用↑

外周组织对糖的利用↑→血糖↓;2.对生长发育的作用;呆小症(cretinism);3.对器官系统的作用;对消化系统影响;三、甲状腺激素分泌的调节;1.促甲状腺激素释放激素(TRH);合成部位：腺垂体促甲状腺细胞

TSH作用:

促进T3T4的合成分泌

促进甲状腺滤泡细胞增生

加速碘代谢

促进TPO的合成

保护滤泡细胞不发生凋亡

缺碘→单纯性/地方性甲状腺肿

分泌调节:TRH促进,TH抑制

;3.甲状腺激素的反馈调节作用;甲状腺功能的自身调节;交感神经→甲状腺激素合成与分泌↑，使机体适应内外环境的急剧变化

副交感神经→甲状腺激素分泌↓，使TH分泌过多得到纠正;第四节胰腺的???分泌;A细胞：

20%胰高血糖素

B细胞：

70%胰岛素

D细胞：

10%生长抑素

F细胞：

很少胰多肽;（二）胰岛素及其受体;（三）胰岛素的生理作用*;胰岛素：全面促进合成代谢的激素，基本作用是促进糖原、蛋白质和脂肪的储备。

;1.肝脏:

糖原合成↑,肝糖原分解↓,肝内糖异生↓,

葡萄糖转化为脂肪↑

2.肌肉组织:

血糖↑→肌肉摄取葡萄糖↑,肌糖原合成↑，

糖酵解↑→血糖↓

肌肉摄取氨基酸和蛋白质合成↑,分解↓

3.脂肪组织

脂肪细胞摄取葡萄糖↑,脂肪合成↑,分解↓

肝脂肪酸合成↑，储存于脂肪细胞;（四）胰岛素分泌的调节;二、胰高血糖素（Glucagon）;刺激因素;;第六节肾上腺的内分泌功能;肾上腺皮质和髓质;一.肾上腺皮质激素;1.对物质代谢的作用

①对糖代谢

-肝内糖异生↑,肝糖原↑

外周组织糖利用↓

-分泌不足——肝糖原↓，低血糖

-分泌过多——血糖↑，糖尿

;②对蛋白质代谢;图11-29肾上腺皮质功能亢进患者体貌;2.影响水盐代谢;血液系统

-红细胞、血小板数量↑，中性粒细胞↑

-淋巴细胞、嗜酸粒细胞↓

免疫系统和炎症反应

-↓毛细血管通透性，↓炎症反应

循环系统

-维持正常血压：↑血管平滑肌对儿茶酚胺的

敏感性

-维持正常血量：↓毛细血管通透性，

↓血浆滤过

;呼吸系统

-促进胎儿肺表面活性物质生成

消化系统

-胃酸和胃蛋白酶分泌↑，胃粘膜保护和

修复功能↓

-长期大量服用→胃溃疡

骨骼系统

-溶骨细胞活性↑，成骨细胞活性↓

神经系统

-↑中枢神经系统兴奋性，影响胎儿新生儿

脑