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药理学问答题

药理学研究的主要内容包括哪几个方面？

（1）药物效应动力学（药效学）：研究药物对机体的作用，包括药物的

作用、作用机制等。（2）药物代谢动力学（药动学）：研究机体对药物

的作用，包括药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程，特别是血

药浓度随时间变化的规律。（3）影响药效学和药动学的因素。

药物的不良反应主要包括哪些类型？请举例说明。

（1）副反应：如氯苯那敏（扑尔敏）治疗皮肤过敏时可引起中枢抑制。

（2）毒性反应：如尼可刹米过量可引起惊厥，甲氨蝶呤可引起畸胎。

（3）后遗效应：如苯巴比妥治疗失眠，引起次日的中枢抑制。（4）停药

反应：长期应用某些药物，突然停药后原有疾病加剧，如抗癫痫药突然停

药可使癫痫复发，甚至可导致癫痫持续状态。（5）变态反应：如青霉素

G可引起过敏性休克。（6）特异质反应：少数红细胞缺乏G-6-PD的特异

体质病人使用伯氨喹后可以引起溶血性贫血或高铁血红蛋白血症。

何谓药物的效应、最大效能和效应强度？

（1）效应：是指药物与机体组织间相互作用而引起机体在功能或形态上

的改变。（2）最大效能：是指在量效曲线上，随药物浓度或剂量的增

加，效应强度也增加，直至达到最大效应（即为最大效能）。（3）效应

强度：是指在量效曲线上达到一定效应时所需的剂量（等效剂量）大小。

简述药物的作用机制。

（1）特异性作用机制：大多数药物的作用来自药物与机体生物大分子之

间的相互作用，这种相互作用引起了机体生理、生化功能的改变。药物作

用机制是研究药物如何与机体细胞结合而发挥作用的，其结合部位就是药

物作用的靶点。药物作用靶点涉及：①受体，②酶，③离子通道，④核

酸，⑤载体，⑥免疫系统，⑦基因等。（2）非特异性作用机制：也有一

些药物通过理化作用而发挥作用，如抗酸药中和胃酸等。（3）补充机体

所缺乏的物质，如补充维生素、激素、微量元素等。

根据跨膜信息传递机制，受体可以分为哪些类型？并各举一例说明。

（1）G蛋白偶联受体：如肾上腺素受体。（2）配体门控离子通道受体：

如GABA受体。

（3）酪氨酸激酶受体：如胰岛素受体。（4）细胞核激素受体：如肾上腺

皮质激素受体

（5）细胞因子受体：如白细胞介素受体。6）其他酶类受体：如鸟氨酸环

化酶等。

注：酪氨酸激酶受体、细胞因子受体又称为具有酪氨酸激酶活性的受体；

细胞核激素受体又称为细胞内受体。

何谓竞争性拮抗药？有何特点？

拮抗药与激动药竞争同一受体而表现拮抗作用的药物。其特点是：①与受

体结合是可逆的；②效应决定于两者的浓度和亲和力；③在不同浓度竞争

拮抗药存在时，激动药的量效曲线平行右移，最大效应不变。

何谓非竞争性拮抗药，有何特点?

拮抗药与激动药不是通过竞争同一受体而表现拮抗作用，其特点是：①拮

抗药与受体结合后能改变效应器的反应性；②它不仅使激动药量效曲线右

移，而且抑制最大效应；③能与受体发生不可逆结合的药物也能发生类似

效应。