D-二聚体和肌钙蛋白Ⅰ联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的临床价值.pdf

8·论著·May2013，Vo1．11，No．13

一般包括交叉反应物质、异嗜性抗体、高浓度非特异性的免疫球少30rain，并保证试剂的温度和室温一致；④保证进行免疫检测人员

蛋白、类风湿因子、补体等。日常使用的临床血清(浆)标本中，很的素质；⑤及时进行洗液的更换，每次检验结束之后就将洗液倒出，

多都含有上述的干扰物质，从而导致最后的检测结果为假阳性】。现将洗液桶用蒸馏水洗干净。

在通常采用稀释标本的方法来便面类风湿因子等物质对ELISA的测定总之，对免疫检验的过程施行全面的控制是保证最后检测结果准

干扰。因为稀释之后类风湿因子的滴度会变得非常低，对测定基本就确性的重要保证。从样品的采集到分析结果的产生中有很多环节，这

没有干扰，这样也保证了相应检测结果的可靠性和临床价值。此外，就要求进行临床检验的人员熟悉的掌握每一个环节，而临床医生则应

还可以采用改变酶标抗体、对于标本中的类风湿因子先用变性的IgG该熟悉患者的生理以及病理情况。且检验的每一个环节都需在严格的

进行封闭在测定抗原，也可以在测定的标本中加入可以导致类风湿因标准要求下进行规范的操作，只有这样才能从根本上保证免疫检验的

子降解的还原剂或酶标二抗时所使用的特异性的鸡抗体LgY等方式来高质量。

消除干扰。参考文献

3．2外源性干扰因素[1]丁艳涛，刘美琴，赵惠红．临床免疫检验的分析前质量控制[J】．实

实验室的温度、湿度、试剂平衡时间、标本的质量、洗液的更换情用医技杂志，2007，14(22)：3017—3018．

况以及实验员的操作水平都是影响检验结果的外源性干扰因素。免疫学2【】葛平，娄峥．临床微生物检验的质量控制[J]．检验医学，2004，19

检测一般都是血液样本，因此标本凝固不全、标本被细菌污染、标本放(2)：157-159．

置的时间过长、标本溶血都会对结果造成影响，避免标本发生溶血也是3【】黄舒婷．临床免疫检验的质量控制[J]冲外医疗，2009，29(24)：23．

保证检测质量的重要环节5【1。而引起标本溶血的原因主要有采血的不良[4】郭德华．全国临床民意和l}缶床免疫检验学术会纪要[J]．江西医学

习惯以及采血的器具不干净等。由于血红蛋白中有血红色基团，具有类检验，1999，17(4)：7．

似于过氧化物的性质。所以在经过Hl进行酶标记的ELISA的测定中，5【】何学泰，杨红叶，王跃平．医院检验耗材信息网络的管理与应用

若所用的血清标本当中血红蛋白的浓度较高，就很容易在温育的过程中[J】．大通医学专科学校学报，2003，24(4)：5．

出现吸附固定相的现象，在后面加入}Ⅱ底物之后显色嘲。[6]郭美琦．血栓与止血检验及质量控制[J]．血栓与止血学，2003，9

3．3质量控制措施(1)：42-44．

根据本次研究结果，应该在以下几个方面进行控制：①实验室的[7]王永祥，张保平，董莉．参加实践质评加强免疫检验项目的质量

温度应该控制在18-25℃之间，湿度则应该控制在30％~60％之间】；控制[J]．内蒙古医学院学报，2010，32(3)：294—295．

②应该避免标本发生反复