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药剂学-药物制剂的设计原则

药物制剂的设计原则

一、制剂设计的基本原则

在给药途径及剂型确定后,针对药物的基本性质及制剂要解决的关键问题,重要的工作就是选

择适宜辅料和工艺将其制备成质量可靠和病人应用方便的药物制剂。药物制剂直接用于病人,无论

经哪个途径用药,都应把质量放在最重要的位置,稍有不慎,轻则迨误疾病治疗,重则给病人将带

来生命危害,同时也将给生产厂家带来不可估量的信誉损失和经济损失。药品的质量构成包括安全

性、有效性、稳定性和顺应性。此外,对于制剂的设计者和生产者,制剂的生产成本和药品的价格

也应是考虑的因素之一。

1、安全性

药物制剂的安全性问题来源于药物本身,也与药物剂型与制剂的设计有关。任何药物在对疾病

进行有效治疗的同时,也可能具有一定的毒副作用。有些药物在口服给药时毒副作用不明显,但在

注射给药时可能产生剌激性或毒副作用。例如布洛芬、诺氟沙星的口服制剂安全有效,但在设计成

肌肉注射液时却出现了严重剌激性。一些药物在规定的剂量范围内的毒副作用不明显,但在超剂量

用药或制剂设计不合理使药物吸收过快时产生严重后果,这类情况对于象茶碱、洋地黄、地高辛、

苯妥英钠等治疗指数较小、药理作用及毒副作用都很强的药物更需要引起注意,临床上要求对这类

药物进行血药浓度监测,就是为了尽量减少事故的发生。

对于药物制剂的设计者来说,必须充分了解用药目的、药物的药理、药效、毒理和药动学性质

以确定给药途径、剂型及剂量。应该注意,在某些药物的新剂型及新制剂设计过程中,由于改变了

剂型、采用新辅料或新工艺而提高了药物的吸收及生物利用度时,需要对制剂的剂量以及适应症予

以重新审查或修正,对于毒性很大的药物或治疗指数小的药物一般不制备成缓释制剂、也不采用微

粉化工艺加速其溶解。

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2、有效性

在保证安全性的同时,药物制剂的有效性是设计的重要考虑。药品的有效性与给药途径有关,

也与剂型及剂量有关。第一节已经强调了给药途径对药效的影响,如硝酸甘油通过透皮、舌下粘膜

吸收以及颊粘贴等取得不同的治疗或预防效果。又如硫酸镁在口服时是有效的泻药,而在制备成静

脉注射液时则起到了解痉镇静的作用。即使在同一给药途径,不同的剂型也可能产生不同的治疗效

果。溶液剂、分散片、口溶片等制剂能够较快地起效,迅速地起到抗菌、镇痛、退热、止咳等作用,

但往往维持时间较短,需要频繁用药,如布洛芬分散片、布洛芬颗粒剂等。将其设计成缓释制剂时

则能够维持更长的作用时间,每天1-2次即可维持全天的镇痛作用。象高血压、精神焦虑等慢性、

长期性疾病的治疗以及预防性治疗等选择缓释剂型具有优越性。

在保证用药安全的前提下,通过合理的制剂处方及工艺设计可以提高药物治疗的有效性,对于

某些口服难溶性药物、胃肠道吸收差的药物,使用高效崩解剂、增溶剂、固体分散技术或微粉化技

术等可以提高药物的溶解速度及吸收,提高其治疗有效性。将一些药物制备成脂质体、微球、乳剂

等剂型,不仅提高了药物的有效性,还能减少毒副作用。前列腺素E1具有强烈血管扩张作用,在

制备成乳状型注射液后,其有效性比溶液型注射液有数倍的提高,剂量降低至原来的1/10~1/5,

同时还减小了药物对血管的剌激性。

3、稳定性

稳定性是保证药物制剂安全性和有效性的基础。不仅要考虑在处方配伍及工艺过程中的药物稳

定性,而且还要考虑在贮存期以及使用期间的稳定性。药物的化学不稳定导致有效剂量降低,形成

新的未知(或已知)毒副作用的有关物质;药物制剂的物理不稳定性导致液体剂型的沉淀、沉降、

分层等,固体制剂的变形、破碎、软化、液化等现象;药物的生物学不稳定性导致制剂的污损、霉

变、染菌等严重问题。所有这些问题或使制剂的有效剂量发生变化、制剂的均匀性变差,或使药品

外观发生不良变化等,从而影响治疗及影响病人及医护人员的顺应性。制剂设计中的稳定性考虑不

仅是与处方成分配伍有关,也与采用的制备工艺有关,如前述所提及的葡萄糖注射液、维生素C、

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阿司匹林等受湿、热和处方润滑剂等添加剂的影响,而且还需要考虑制剂的合理包装,特别是引湿

性较强、光敏感的药物制剂还必须严格防潮、避光包装。有些在制剂处方和工艺设计中难解决的稳

定性问题,通

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