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传染病防控基本原理及知识(一)--第1页

传染病防控基本原理及知识

传染病(communicabledisease,或infectiousdisease)是特定

传染性病原体或其毒性产物直接从感染的人、动物、贮存宿主

(reservoir),或间接通过植物、动物、媒介生物、非生命环境传播

给易感宿主(susceptiblehost)所导致的疾病。传染病的病原体包

括病毒(virus)、细菌(bacteria)、寄生虫(parasite)、真菌(fungus)

和朊粒(pion)。目前也将螺旋体(spirochete)、支原体

(mycoplasma)、衣原体(chlamydia)、立克次体(rickettsia)归类

为细菌。

一、传染病的特点:与非传染性疾病相比,传染病有几个重

要特点:

1.患者可能具有传染性。因此,如不能有效控制,可以在人群

中造成其他个体的感染或发病。

2.传染病的隐性感染者虽不发病,但可能也具有传染性,如不

能被及时发现并采取必要措施可成为传染来源。这种现象在传染

病的预防控制实践中往往具有重要的流行病学意义

3.易感宿主可能因感染而产生免疫反应(但某些免疫反应并

不能清除病原体)。认识和利用传染病的免疫性特点,可以更好地

指导传染病的临床实践(免疫学诊断、治疗)和预防控制工作(预防

接种)。

4.疫情发生后通常需要紧急处置。如果不能及时有效地控制,

则可能造成传染病的扩散和蔓延

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二、传染病分类

根据传染病不同属性、特征和防控需要,传染病可有不同分

类。如按照病原体可分为病毒性传染病、细菌性传染病、寄生虫

病等;按照贮存宿主可分为人类传染病、动物源性传染病、士源

性传染病、水源性传染病;按照病原体侵入门户分类,如呼吸道

传染病、肠道传染病、性传播疾病等;按照传播方式,可以分为

直接传播传染病和间接传播传染病。有时也按照传染病多种属性

进行分类,如分为:肠道传染病、呼吸道传染病、虫媒及人兽共患

病、血源及性传播传染病等类别。按照《中华人民共和国传染病

防治法》的分类管理要求,我国的传染病还分为甲、乙、丙三类

传染病。

三、病原体的传染力、致病力和毒力

传染力(infectivity):或称为传染性,是病原体导致易感宿主

感染的能力。流行病学上通常用续发率(secondaryattackrate)来

測量传染力。

致病力(pathogenicity):或称为致病性,是指病原体在人群中

造成临床显性感染的能力。流行病学上通常采用血清学调查方法,

计算暴露于某病原体的人群中临床显性感染病例占血清阳性人

群的比例来测量致病力。

毒力(virulence):或称为毒性,是指病原体感染宿主后引起严

重疾病的能力。具体指标可以用某病重症病例占临床显性感病例

的比例或病死率(case-fatalityrate)来表示。

传染病防控基本原理及知识

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