前列腺疾病【11页】_20214163.pptxVIP

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前列腺疾病前列腺癌[概况]欧美:男性第二位,20~50/10万中国:10/10万潜伏癌:70岁25%偶发癌:

[病因]1、遗传因素2、高脂肪饮食3、性活动4、其他:病毒、雄激素、多肽生长因子[病理]腺癌、移行细胞癌、鳞癌、未分化癌[临床表现]1、梗阻症状2、疼痛骨折

[诊断]1、筛选:直肠指检、PSA、经直肠B超重要意义最重要标记诊断和分级2、前列腺活检3、CT和MRI4、X线和骨扫描[治疗]

前列腺非特异性感染前列腺炎前列腺炎的分类类型前列腺液白细胞培养直肠指检急性++异常慢性++异常非细菌性+-正常前列腺痛--正常

最常见是非细菌性前列腺炎一、急性细菌性前列腺炎急、重[病因]主要为G-途径:血行和上行[临床表现]全身症状尿路刺激症状伴会阴腰疼前列腺触诊:性功能异常

[诊断]病因、临床、尿常规[治疗]二、慢性细菌性前列腺炎[病因]急性转变、血行或逆行感染[临床表现]尿路刺激症、尿道口分泌物、排尿不适、性功能减退易复发。

[诊断]尿液和前列腺液检查[治疗]药物理疗三、非细菌性前列腺炎最多见、多发青年人[病因]不明[临床表现]尿路刺激症[诊断]前列腺液:多量白细胞和富含脂质巨嗜细胞细菌阴性

[治疗]药物:抗菌、解痉、镇疼理疗:心理治疗:四、前列腺痛有感染症状、无感染史、培养阴性、检查正常。[病因]神经功能失调[临床表现]发病率高多见青壮年尿流异常和刺激症状

[诊断]直肠指检:尿流动力学检查;[治疗]解痉治疗

前列腺特异感染淋病性前列腺炎[病因]淋球菌[临床表现]尿道感染病史、慢性前列腺炎表现[诊断]有淋球菌[治疗]抗菌两周

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