精神科危重患者擅自离院风险评估与护理要点.pptx

;;出走行为是指没有准备或没有告诉家属突然离家外走，对精神疾病患者而言，出走行为是指患者在住院期间，未经医生批准，擅自离开医院的行为，出走会令家属、院方感到意外和惊慌不安，而且会立即到处寻找，甚至在报纸上登寻人启事。由于精神疾病患者自我防护能力较差，出走可能会对病人或他人造成严重后果。;;;;1)精神分裂症：患者存在妄想和幻觉，认为住院是对其迫害或受听觉、幻觉的支配而逃离医院；自知力丧失，否认有精神病，逃避就医而出走。

2)抑郁状态：患者应医院防范严密，无法自杀成功而悄然到院外选一处“净土”实施自杀行为。

3)意识障碍识障碍的患者常因定向障碍出走后找不到问路，也可能收受到错觉和幻觉的影响，为躲避恐怖或迫离而出走，大多数病人心心不在焉，清醒后对出走的过程不能完成回忆。

4)智能障碍：如严重精神发育迟滞和严重痴呆患者，出走后往往找不到回家的路，面且越走越远，流离他乡。;（2）社会心理因素;;;;;;;;对初入院的患者应当给予警惕，因为逃跑往往发生在入院后最初的一段时间。此外，对有逃跑倾向者(如有警察护送入院的、强制入院的、无业的、有酒精或其他物质滥用史的患者)以及病史中有擅自离院行为倾向的患者，更多与其接触，了解其想法和原因，给予安慰和解释，力求消除患者出走想法。;要本着为患者服务的目的，善待患者对其提出的合理要求要尽量给予满足，解决不了的问题要做细致的解释，不能用简单、生硬的话激惹或刺激患者。;;患者出走;