外科常见引流管的护理【32页】_20223797.pptxVIP

外科常见引流管的护理;目录;引流的作用及目的;?胆汁颜色异常应如何解释？

保持通畅：每15-30分钟挤压一次

持续负压吸引以减压，负压吸引力不宜过大，过大可使胃管头端小孔被吸附于胃黏膜上而至引流不畅，过低达不到效果

长管液下3-4cm，接头固定，预防感染。

水封瓶：胸部水平下60-100cm，禁高于胸部

年老体弱或合并低蛋白血症、糖尿病、长期应用皮质激素的病人应延长拔管时间

3.

年老体弱或合并低蛋白血症、糖尿病、长期应用皮质激素的病人应延长拔管时间

脓性及泥沙样混浊：胆道内感染严重及泥沙样残余结石

管短：咳嗽、深呼吸→胸水回流→感染

持续负压吸引以减压，负压吸引力不宜过大，过大可使胃管头端小孔被吸附于胃黏膜上而至引流不畅，过低达不到效果

听诊肺呼吸音清晰，胸片示伤肺复张良好

恢复和保持胸膜腔负压，维持纵膈的正常位置，促使术侧肺迅速膨胀

开胸术后病人引流液的颜色变化为由深红色转为淡红色或血清样，以后逐渐趋于淡黄色。

自行闭合。

?胆汁的量太多或太少应如何解释？

正常者术后引流液为淡红色；

观察胆汁的颜色和性状正常胆汁应为黄色或黄绿色，清亮而无杂质;人体常见的引流管;T管造影显示胆道通畅；

?胆汁颜色异常应如何解释？

作用：在腹部手术后，引流腹腔内积血积液，防止继发感染。

一般成人应插入45-55cm，即胃管头端应插至胃幽门窦前区

拔管时间：术后2周左右，在T管腹腔段周围由大网膜等组织包绕粘连形成牢固窦道，此时拔管，不会使胆汁漏入腹腔。

作用：腹部手术或胃肠道手术前放置胃管，术中持续负压吸引，保证胃肠道空虚，防止误吸，使胃肠吻合口愈合良好，减少并发症。

引流瓶内无气体溢出24小时后

白色：由于长期梗阻，胆色素和胆盐被吸收，由胆囊黏膜、胆管黏膜所分泌的黏性物质所代替

指导病人及家属在活动或搬动病人时注意保护引流管；

听诊肺呼吸音清晰，胸片示伤肺复张良好

作用：引流胆汁和残余结石，防止发生胆道梗阻和胆汁外漏引起的腹膜炎.

脓胸早期彻底引流，有利于炎症消散和促进肺复张

结石、沉渣、异物等；;导尿管;腹腔引流管;引流管的一般护理要点;胃肠减压管;胃肠减压的护理方法;胃肠减压的护理方法;胃肠减压的护理方法;T管;T型引流管的护理;;观察记录胆汁引流的量正常成人每日分泌胆汁800～1200ML

观察胆汁的颜色和性状正常胆汁应为黄色或黄绿色，清亮而无杂质;?胆汁的量太多或太少应如何解释？;;;;;;;;;;护理措施;;;健康宣教;谢谢观看