妇科宫颈脱落细胞学检测室内质量控制草案卫生网.pdfVIP

妇科宫颈脱落细胞学检测的室内质量控制（草案）

Guidelinefortheinternalqualitycontrolofgynecologic

cytopathology

1.范围

本标准规定了妇科宫颈脱落细胞学检测的室内质量控制的原则。

本标准适用于临床或其他医疗机构的常规妇科检验。适用于从事标本检验过程

及并对检验过程及报告提供解释的，不适用于只对标本进行及的、医

疗机构等。

2.定义

宫颈瘤变

传统巴氏涂片

液基薄层制片技术

巴氏染色技术

3.制片方法

传统巴氏涂片、液基薄层制片及其他

4.标本：

4.1注意事项（此项由临床医师完成）

4.1.13天内不用药

4.1.224小时内不应有性行为

4.1.3检查应在非期进行

4.1.4取样前用棉拭子将宫颈口分泌物沾除

4.1.5标本完成后立即放入有固定液的固定瓶中保存

4.2标本的工具：目前多采用铲形刮板或细胞刷或两者兼用的方法（根据患者及

生理周期的不同所选择工具不同）。

4.3标本的方法：

4.3.1铲形刮板（Spatula）:用器宫颈后，用铲形刮板将其尖部放入宫颈口，绕宫颈

口轻轻刮一圈，恰好取在鳞状上皮和柱状上皮的交界处，肉眼可见的糜烂及可疑处都要包括

在内。标本取得后，轻轻的、薄而均匀的涂抹在清洁的载玻片(25*76mm)上，立即固定。

4.3.2细胞刷（Cytobrush）：将细胞刷置入宫颈管内，达到宫颈上方10mm左右，在宫

颈管内旋转360°，即而取出，旋转细胞刷，将附着刷上的标本均匀的涂抹于清洁的载

玻片(25*76mm)上，立即固定。

4.4涂片方法：直接用刮板或细胞刷将标本单向、均匀地涂抹于清洁的载玻片(25*76mm)上

（涂抹于载玻片右2/3处），涂片不小于1张，切忌用力，以免损坏细胞。

4.5标本的固定

4.5.1将稍为干燥（不能完全干燥）的涂片直接浸泡于固定液内（固定液采用95％,固

定液至少超过载玻片2/3），固定时间不少于15-30分钟。

4.5.2因细胞容易脱落，宜以一个固定瓶(瓶口直径3cm,瓶底直径4.5cm,瓶身高8cm)固定

一例标本。同一容器固定多例标本时，有可能造成细胞的交叉污染。固定液重复使用

时，应先用滤纸过滤并填写《固定瓶处理记录》

4.5.395%乙醇固定液多次重复使用时，需测定其浓度并记录，乙醇浓度低于90%时应予弃

用。处理后填写《固定瓶处理记录》

5.标本接收和拒收

5.1申请单和标本的接收和编号

5.1.1妇科细胞申请单内容：患者、出生日期或、、标本时间、标

本、申请医师及相关临床信息。具体的临床信息十分重要,例如末次时间、孕产次、

有无节育器、疗法、激素测定结果等

5.1.2细胞室应有专人接收妇科细胞学病理检查申请单和送检标本，接收人员都经过细胞学

专业培训，接收过程中仔细信息，具体接收步骤如下：

a)同时接收同一患者的申请单和标本。

b)认真核对每例申请单、送检标本固定瓶及打印条码上