偏瘫患者良肢位摆放【24页】_20222958.pptx

偏瘫患者良肢位摆放汇报人?XXX

目录CONTENTS前言良肢位摆放定义与意义良肢位摆放的时机摆放良肢位的方法与体位变换良肢位摆放的注意事项0102030405良肢位摆放的健康教育06

前言01

前言脑卒中是当前威胁人类生命的三大疾病之一具有高发病率、高病死率、高致残率的特点神经系统疾病患者的肢体在功能恢复的过程中会出现痉挛，肩手综合征等并发症患者入院开始就应该开始注意良肢位的摆放和保持，采用抑制异常模式的体位和抗痉挛模式，患者的良肢位摆放与保持与康复护理息息相关

前言脑卒中的现状脑卒中是当前威胁人类生命的三大疾病之一具有高发病率、高病死率、高致残率的特点据报道中国脑卒中发病率为250／10万，仅次于前苏联西伯利亚地区的300／10万，居世界第二[1][1]梅梅，杜芳.高血压性脑卒中发病相关因素分析[Ｊ].护理2007,21(8):223.

前言脑卒中的现状随着我国医学的发展和诊疗水平的提高，脑卒中病死率有所下降,但致残率增加，多达８6.5％多伴有肢体功能障碍，严重影响其生存质量，给家庭和社会带来沉重的负担现代康复医学认为脑卒中具有障碍与疾病共存的特点，因此康复与治疗应该并进[2][2]王新德.实用临床神经病学[M].北京科学技术文献出版社,2007：112.[3]杨莘.神经疾病护理学[M].人民卫生出版社.2005:417[3]

神经系统疾病患者的肢体在功能恢复的过程中会出现痉挛，肩手综合征等并发症患者入院开始就应该开始注意良肢位的摆放和保持，采用抑制异常模式的体位和抗痉挛模式患者的良肢位摆放与保持与康复护理息息相关前言脑卒中的现状

良肢位摆放定义与意义02

而早期利用或抑制某些基础反射、注意正确体位会预防和减轻这种痉挛模式的出现和发展网，为下一步更积极的治疗奠定良好基础良肢位正是由此出发，以运动生理学、运动条件反射形成和消退的原理为依据，为防止或对抗异常痉挛模式的出现而设计的一种治疗性体位良肢位摆放定义与意义良肢位的定义在脑梗死偏瘫的恢复过程中，患者会出现肢体痉挛、共同运动和联合反应，限制了患者的主动活动

防止瘫痪病人早期肢体痉挛、肌肉萎缩畸形，有助于关节保护，防止足下垂压疮、静脉血栓等并发症的出现良肢位摆放定义与意义良肢位摆放的意义有效提高脑卒中软瘫期患者褥疮的治愈率经良肢位设计的早期介入，减少了肩关节脱位，肩痛的发生率，并且其疼痛的程度大大减轻早期良肢位摆放证实对预防关节挛缩有效

良肢位摆放的时机03

早期康复开始的时间以生命体征平稳,意识清楚,中枢神经系统功能不再恶化48h后即可进行良肢位摆放的时机良肢位摆放的意义在软瘫期进行良肢位的摆放,是预防众多并发症、提高康复疗效的重要措施在偏瘫患者的痉挛期，有利于提高ADL能力偏瘫病人注意良肢位摆放，改善偏瘫病人肢体运动功能,减少并发症的发生患者卧床体位应在他回家或者能独立活动，抑制肌张力增高的体位

摆放良肢位的方法04

摆放良肢位的方法仰卧位健侧卧位患侧卧位轮椅坐位床上坐位头部垫薄枕，面部朝向患侧，患侧肩胛骨内侧缘垫毛巾卷儿使患侧肩关节稍外展，上臂旋后，肘与腕均伸直，掌心向上，手指伸展位，整个上肢平放于枕上，患侧髋下，臀部，大腿外侧放垫枕，防止下肢外展，外旋膝关节稍垫起，保持伸展微屈（轻度屈曲5-10度）足保持中立位

仰卧位健侧卧位患侧卧位轮椅坐位床上坐位健侧在下，患侧在上，头部垫枕。患侧上肢高于心脏水平肩关节前屈不超过90度，置于枕上，使患侧肩胛骨向前/向外伸，前臂旋前，手指伸展，掌心向下患侧下肢取轻度屈曲位，放于长枕上，呈迈步状，患侧踝关节不能内翻悬在枕头边缘，防止足内翻/下垂摆放良肢位的方法

仰卧位健侧卧位患侧卧位轮椅坐位床上坐位患侧在下，健侧在上，头部垫枕患侧肩关节稍向前拉出，以避免受压和后缩，患侧上肢肩关节前屈不超过90度，肘关节伸展前臂旋后，掌心向上患侧下肢膝关节微屈，髋关节伸直，足背伸90度。健侧肢体放于舒适体位摆放良肢位的方法

仰卧位健侧卧位患侧卧位轮椅坐位床上坐位上肢良肢位患者上身直立，在轮椅靠背处垫一木板。臀部尽量坐在轮椅坐垫的后方。偏瘫侧要避免肘关节的过度屈曲偏瘫侧前臂和手用软枕支撑，以免偏瘫侧肩关节受到上肢重量向下牵拉的力量手指自然伸展，避免过度屈曲轮椅良肢位（上肢）摆放良肢位的方法

仰卧位健侧卧位患侧卧位轮椅坐位床上坐位下肢良肢位双腿自然下垂，在偏瘫侧下肢外侧置软垫，纠正偏瘫腿的外旋，达到两侧足尖对称，避免偏瘫侧足尖外旋轮椅良肢位（下肢）摆放良肢位的方法

仰卧位健侧卧位患侧卧位轮椅坐位床上坐位关节保持90度屈曲位，背部用枕头垫好保持躯干伸展，保持双上肢伸展放在床前桌上，最好臀下垫一软垫，双膝稍屈曲，膝下垫软枕，患侧足底踏一沙袋.使踝关节保持中立位摆放