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21种门诊重症慢性病病种指征一览表--第1页

附件5

漯河市基本医疗保险门诊重症慢性病病种指征一览表

序号病种名称鉴定标准

1、经病理学诊断确诊;2、根据病史、体征、结合X线

1恶性肿瘤摄片、B超、CT、MRI及AFP、PET等辅助检查明确诊断为

恶性肿瘤的。具备以上两条中的一条且目前必须放化疗者。

1、贫血、高血压、尿化验异常:蛋白、管型、红细胞;2、

慢性肾功能不

2BUN≥32mmol/LCr≥707.2μmol/L;3、以往肾透析资料。

全(失代偿期)

前两条必备。

3异体器官移植肾脏、骨髓、异体器官移植术后需长期抗排异反应治疗者。

1、半年内有急性脑血管病病史:脑栓塞、脑出血;2、经

急性脑血管

4CT、MRI等辅助检查证实;3、有肢体功能障碍,肢体肌力

病后遗症

Ⅲ级。以上三条需同时具备。

已确诊的糖尿病并具备以下并发症之一:1、心血管:符

合门诊重症冠心病标准者;2、脑血管:符合门诊重症急性脑

5糖尿病

血管病后遗症者;3、肾病:有明显的蛋白尿;4、眼:糖尿病

视网膜病变(II级以上),白内障。

1、肝功能损害症候群:肝病面容、黄疸、贫血、蜘蛛痣、

肝硬化(肝硬肝掌及转氨酶增高、白球倒置。2、门静脉高压症状:(1)脾

6

化失代偿期)大伴脾功能亢进;(2)侧支循环的建立和开放;(3)腹水。3、

影像学检查证实。以上三项需同时具备才能鉴定。

具备下列一项条件:1、冠状动脉造影证实一支以上动脉

冠状动脉硬化

直径狭窄70%以上,或半年内发生三级以上心绞痛并经心电

7性心脏病(非

图证实或有相关住院资料。2、一年内有急性心肌梗塞的病史

隐匿型者)

(附住院病历)。

有原发性高血压病史资料,并具备以下条件之一:1、左

心室肥厚(X线、心电图、超声)、心绞痛、心肌梗塞、心力

高血压病(Ⅱ

8衰竭;2、脑:短暂性的脑缺血发作、脑卒中、高血压脑病;

期及以上)

3、眼底:视网膜出血、渗出物伴或不伴视乳头水肿;4、肾:

血肌酐106μmol/L,肾功能衰竭。

1、有三个或三个以上的关节肿胀,变形,至少6周;2、

类风湿关

9X线摄片提示关节变形、骨质侵蚀;3、类风湿因子阳性。以

节炎

上三条需同时具备。

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