妇幼保健院智慧妇幼管理系统建设方案.docx

妇幼保健院智慧妇幼管理系统建设方案

孕产保健（智慧产科业务平台）

孕产期保健管理系统

序号

功能名称

功能描述

建册

为孕产妇建册，登记孕产妇、丈夫信息。支持孕妇手机自助建册。

建册审核

对孕产妇的手机建册信息进行审核，确认后完成建册。

初检管理

支持初次产检信息采集，填写孕妇首次产检需要检查的内容，可从院内系统中自动获取相关数据。完成高危初次评估。

复检管理

记录孕产妇复检信息，填写孕妇复检需要检查的内容，可从院内系统中自动获取相关数据。支持与EMR交换数据。可自动生成BMI曲线、宫高曲线。可对接医院的远程胎监系统，显示胎监数据。

艾梅乙筛查登记

填写孕妇艾梅乙筛查结果。

产前筛查登记

对孕妇的产前筛查和产前诊断结果进行登记（含高通量基因测序）。支持通过Excel文件批量导入筛查结果。

产前诊断登记

对孕妇的产前诊断结果进行登记。支持通过Excel文件批量导入筛查结果。

地贫筛查登记

对孕妇及其丈夫的地中海贫血筛查结果进行登记。支持通过Excel文件批量导入筛查结果。

地贫基因检测登记

对孕妇及其丈夫的地中海贫血基因检测结果进行登记。支持通过Excel文件批量导入筛查结果。

孕期心理筛查

对孕产妇进行心理测评，填写测评表，系统自动给出评估得分、评级情况，可查看孕妇在移动端填写的测评内容和系统评定结果，支持评估表打印。支持的心理测评表有抑郁症自评量表、GAD-7问卷、焦虑自评量表、PHQ-9问卷。

产时管理

对孕妇分娩的全过程信息进行记录，支持从医疗文书信息中获取分娩信息，自动生成孕产妇分娩记录，生成儿童保健档案记录。

产后管理

对出院后的产妇进行产后访视、产后42天检查，记录访视情况。

转诊管理

支持孕期保健的转诊申请和接诊处理。

产检提醒

显示最近需要产检的人员，可对孕妇发信息进行提醒

随访登记管理

支持在孕期保健业务内的随访功能，含建册随访、产检随访、产后随访、高危随访等情况，可在系统内记录随访情况，查看随访记录。

结案管理

支持对孕产妇进行结案处理。

统计查询

根据管理的需要对孕期保健业务进行查询统计，生成统计报表。

电子产检本系统

序号

功能名称

功能描述

单点登录

支持与HIS系统集成（嵌入到HIS医生站），当医生切换患者信息时，不需要重新登录，系统会自动同步切换患者。

高危提示

提示当前孕产妇的高危情况。

产检小结

显示孕产妇基本信息、当前孕周、高危标识、月经史、孕产史、既往病史、传染病史、过敏史、艾梅乙筛查情况、唐氏筛查情况，列表显示每次产检记录，显示BMI曲线图、宫高曲线。

产检树

提供孕产妇本次怀孕产检的功能入口，包括新增复检、切换孕妇，以树形方式展现孕妇初检内容、历次复检内容、辅助检查列表、心理筛查管理、专案指标监测、艾梅乙筛查记录、地贫筛查记录、产前筛查记录、远程胎心监护、远程体征监测等功能入口。

初检病历

针对初检孕妇，可在此填写初检病历，包括体格检查情况、妇科检查、产科检查情况、初检辅助检查结果、诊断及处理意见（主诉、现病史、诊断、高危因素、处理意见等），可自动给出下次复检时间（可修改）。提供结构化录入功能和模板录入功能。支持打印预警通知单、公卫产前随访记录表、产检病历。支持上传数据至电子病历系统。

复检病历

针对复检孕妇，可在此填写复检病历，包括体格检查情况（可自动获取自助采集设备的体征数据）、产科检查情况、复检辅助检查结果（可通过接口自动导入）、诊断及处理意见（主诉、现病史、诊断、高危因素、处理意见等），可自动给出下次复检时间（可修改）。提供结构化录入功能和模板录入功能。支持打印预警通知单、公卫产前随访记录表、产检病历。支持上传数据至电子病历系统。

艾梅乙筛查记录

登记、查看孕产妇艾梅乙筛查结果。

地贫筛查记录

登记、查看孕产妇及其配偶地中海贫血筛查结果。

地贫基因检测记录

登记、查看孕产妇及其配偶地中海贫血基因检测结果。

产前筛查记录

登记、查看孕产妇产前筛查结果。

产前诊断记录

登记、查看孕产妇产前诊断结果。

心理测评管理

对孕产妇进行心理测评，填写测评表，系统自动给出评估得分、评级情况，可查看孕妇在移动端填写的测评内容和系统评定结果，支持评估表打印。支持的心理测评表有抑郁症自评量表、GAD-7问卷、焦虑自评量表、PHQ-9问卷。

体重营养报告

查看孕妇的体重营养报告。

助产士登记

登记助产士门诊病历和疤痕子宫评估情况。疤痕子宫评估支持既往子宫手术信息评估和本次妊娠评估。

胎儿生长发育

根据B超结果自动生成胎儿生长发育曲线图和胎儿生长体重曲线图。支持B超信息手工录入。

产后42天检查病历

系统支持产后42天检查病历，包括情况问询记录（主诉、健康情况、心理情况等）、体格及妇科检查记录、盆底检查情况记录、处理措施。提供结构化录入功能和模板录入功能。支持公卫的产后42天检查记录表的打印和