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甜蜜的负担
-妊娠期糖尿病
目
录
妊娠期糖尿病概述
妊娠期糖尿病饮食
妊娠期糖尿病运动
药物治疗
妊娠期糖尿病定义
妊娠期糖尿病
妊娠期合并糖尿病(GDM)
糖尿病合并妊娠
妊娠期糖尿病(WHO2013)和糖尿病合并妊娠(WHO2006)的诊断标准
妊娠期糖尿病
糖尿病合并妊娠
空腹血糖
≥5.1-6.9mmol/L
≥7.0mmol/L
75g糖耐量实验1h
≥10.0mmol/L
不需要
75g糖耐量实验2h
≥8.5-11.0mmol/L
≥11.1mmol/L
随机血糖
不需要
≥11.0mmol/L
GDM高危因素
自然流产及早产
感染
羊水过多
胎儿宫内发育受限及巨大胎儿
手术产及产伤
酮症酸中毒
围产儿死亡率增加
胎儿畸形
新生儿高胆红素血症
妊娠期合理饮食
少量多餐
种类丰富
少油少糖
总热卡=理想体重*按需热卡数
理想体重=(身高-105)*90%
休息状态
20-25
轻体力活动
25-30
中体力活动
30-35
重体力活动
40-45
按需热卡数(Kcal/kg*d)
餐次分配
早餐:10-15%早加5-10%(9-10am)
中餐:30%中加5-10%(2-3pm)
晚餐:30%晚加5-10%(睡前)
孕期运动对母亲的益处
运动可促进新陈代谢
运动增加腰腹、盆底肌能力
运动增加心肺功能和产力;运动还可以放松心情、增加信心
产后保持正常体型,有利于产后恢复
孕期适宜运动
适宜开展运动
不宜开展运动
散步
跳跃
瑜伽
球类
骑车
滑雪
游泳
登高
爬楼梯
潜水
孕妇体操
长途旅行
双手举重
长时间站立
运动时间及要求
原则:“一、三、五、七”
1.餐后1小时运动最佳(从第一口饭算起)
2.每次坚持30-60分钟
3.每周不少于4-5天
4.最大安全运动心率=170-年龄
大分子蛋白
胰岛素
不通过胎盘
GDM药物控制最佳选择
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