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小脑出血护理查房
2020-7-30;目录
;病例介绍;病程记录;
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1、观察有无上消化道出血的表现：呃逆、上腹部饱胀不适、胃痛、呕血、柏油样大便、尿量减少、血压下降等。
2、心理支持:解释、安慰，保持安静，保证休息
3、饮食护理:防止损伤胃粘膜，禁食等
4、用药护理：遵嘱用药
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急性期绝对卧床休息，可抬高床头15～30°，以减轻脑水肿；谵妄、躁动病人加床栏，适当约束；保持情绪稳定和环境安全、安静，严格限制探视，避免各种刺激。遵医嘱用药。维持水、电解质平衡，保证病人有足够（但不要过多）入量，密切观察脱水及电解质紊乱表现，准确记录每日出入量。;有感染的危险;压疮的预防;
1营养支持高蛋白、高维生素的清淡饮食；意识不清楚、不能自口进食者，应予鼻饲流质饮食。
2协助翻身，保持床单位清洁。
3协助口腔护理、皮肤护理、大小便护理、眼部护理等，保持大便通畅和肢体功能位置。;下肢深静脉血栓;谢谢
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