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临床肺科杂志2221年5月第26卷第5期723
XperiMTB/RIF对结核菌利福平耐药的诊断价值及
rpoB基因突变特点的分析
高春景杨洋阚宗卫成松魏素梅胡凯
【摘要】目的分析XpertMTB/RIL检测对结核分枝杆菌利福平耐药的诊断价值及rpoB基因突变特
点。方法回顾分析2012年、月至2022年2月期间来院就诊患者相同标本，同时进行了结核分枝杆菌培养
及药敏试验和XpertMTB/RIL检测，且任一种方法检出MTB。结果用XpertMTB/RIL及培养药敏两种方法
检测标本共7659例,XpertMTB/RIL对MTB的检出率高，且有统计学意义(P24)。两种方法同时检出
MTB3271例,XpertMTB/RIL检出利福平耐药262例，培养药敏检出利福平耐药238例;两种方法检测利福平
耐药的一致率为99.41%;采用Kappa检验，两种方法的检测结果完全符合。RR-DB探针突变的频率为E探
针63.37%、D探针20.07%、B探针03%、A探针4.53%、C探针280%、联合探针突变2.88%；以培养药敏
结果为利福平耐药的金标准,Xpert无探针突变组利福平耐药的准确性要明显低于有探针突变组;初治和复治
病例探针突变频率差异有统计学意义。结论XpertMTB/RIL检测可以快速有效的诊断利福平耐药结核，有
助于早发现、早治疗。利福平耐药结核探针突变主要发生在E探针和D探针,C探针突变最少。
【关键词】结核分枝杆菌;XpertMTB/RIL；耐药;rpod突变
DiaanosticvalueofXpertMTB/RIFasstytPUmpicinresistanccofMycybacterinmthbercylositandanaly-
sitofrpoBgeeemutationchalactePshct
GAOChun-jing,YANGYang,KANZong-pji,CHENGSong,WEISu-mni,HUKi
DepartmeniofTubeTculosP,XuzhonIgectionsDiseaseHospitnl,Xuzhon,Jiangsp221004,Chinn
【Abstract]ObjectiveToanalyzethediayzosticvalueofXpertMTB/RILassayforrdampicizresistanceof
MycodactedumtuUerchlosisandthecharacteristicsofrpoByezemuta/ou.MethodsRetpspectiveanalysiswasper
formedoxthesamesamplesofpa/eotsaUmi—eXtothehospimifromJanuary227toJuze2022whoweresimultane-
oaslytestedformycodactePumtuberchlosiscyltureanddruaseosi—vitytestandXpertMTB/RIFassay.Atthesame
time,MTBwaspositiveeitherofthetwomethods.ResulttAtotalof7659sampleswereUetectedXpertMTB/
RIBand
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