心力衰竭ppt【20页】_20220484(最新文档).pptx

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1、掌握心功能不全的病因、发病机制和病理生理

2、掌握心功能不全的临床表现、诊断和鉴别诊断

3、掌握心功能不全的临床类型、治疗原则、药物合理应用

4、掌握急性心功能不全的抢救方法;定义;收缩和舒张功能不全的比较;CHF的病因和发病机制;心脏功能的生理基础;诱因;病理生理(Pathophysiology);二、心力衰竭时各种体液因子的变化

1.心钠肽和脑钠肽(atrialnatriureticpeptide(ANP)andbrainnatriureticpeptide(BNP))

评定心衰进程和判断预后的指标

2.精氨酸加压素(argininevasopression,AVP)

3.内皮素(endothelin)

三、舒张功能不全

四、心肌损害和心肌重构(remodeling);心力衰竭——神经体液的代偿和失代偿;临床表现(clinicalmanifestation);2.体征:

原心脏病体征

HR?

奔马律

P2?

两肺底湿啰音(下垂部位)、哮鸣音;右心功能不全(Rightheartdysfunction)

;实验室检查;诊断标准(DiagnosticEvaluation);心功能分级及客观评价;鉴别诊断DifferentialDiagnosis;治疗treatment;治疗方法

病因治疗:去除或限制病因,消除诱因

一般治疗:休息、限盐、限水

基础治疗:强心、利尿、扩管

治疗进展:ACEI(ARB)、?-阻滞剂

醛固酮受体拮抗剂

三腔起搏器、心脏移植;舒张性心功能不全的治疗;同一患者治疗前后胸片比较

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