心理咨询【44页】_20220417（最新文档）.pptx

心理咨询教师进修学校常娟

主要内容1.心理咨询对象2.心理咨询的一般程序3.初诊接待4.心理测验

心理咨询的对象1.精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群。2.精神正常，但心理健康水平较低，产生心理障碍导致无法正常学习、工作、生活并请求帮助的人群。3.特殊对象，即临床治愈或潜伏期的精神病患者。心理咨询的对象包括精神不正常的人（精神病人）吗？不包括

对求助的问题进行归类、整理症状的归类、整理1、感觉症状：感觉过敏、感觉减退、体感异常等2、知觉症状：错觉、幻觉3、思维症状：思维迟缓、思维奔逸、思维贫乏、思维散漫；妄想（被害妄想、关系妄想、罪恶妄想、疑病妄想）4、注意症状：注意增强、注意涣散、注意减退等5、记忆症状：记忆减退、增强、遗忘、错构等6、智能症状：精神发育迟滞、痴呆7、定向力：地点、时间、人物、自身状态8、情感症状：情绪高涨、情绪低落、焦虑、情感淡漠、情绪不稳、情感倒错等9、意志症状：意志增强、意志减退、意志缺乏10、行为与动作症状：运动性兴奋、木僵、缄默、违拗、刻板动作、模仿动作、作态等。11、意识症状：嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄12、自知力：缺乏

诊断流程诊断流程:正常—异常；器质性—非器质性；重性—轻性

正常——异常1、主观世界与客观世界是否统一2、精神活动之间是否协调一致3、个性是否相对稳定发展性问题（自我发展；学习问题；人际关系；恋爱；适应）异常正常分析、引导、指导、提供信息无明显问题提供信息进入流程2心理咨询

器质性——非器质性异常转介躯体状况检查医学治疗进入流程3器质性非器质性

重性——轻性非器质性重性精神病重或无效心理治疗神经症心理紊乱转介精神科心理疾病边缘心理障碍心理问题心理咨询

心理紊乱的分类1、一般心理问题（1）时间上近期发生、不太可能持久（2）问题内容未泛化仅局限于诱发事件（3）反应不强烈2、心理障碍（1）初始反应强烈（2）持续时间持久（3）内容充分泛化（4）自身难以克服的精神负担（5）或伴有人格缺陷3、心理疾病边缘（1）早期蒙受精神刺激（2）初始反应强烈（3）持续时间久（4）内容一再泛化（5）人格与行为偏离（6）伴有不典型的妄想或偶尔幻觉

案例1求助者，男性，22岁，由父母陪同前来，系独生子。父母以儿子上网、不读书，有时与家长顶嘴、脾气暴躁求助。该青年仪容及衣装服饰均正常，入座后说自己主要是情绪不好，后悔以往学习不努力，现在只是个专科生。回忆小学及初中学习都很优秀，升入高中后，不适应寄宿生活，也未及时调整学习方法，学习成绩不理想，高中毕业考入一所大专。由于不是自己的理想大学，学习无动力，三年的时间忙于社会活动和谈恋爱。毕业后发现没有学到什么东西，女友也因分配异地而分手。一月前，经人介绍一位正在读研究生的女友，对方愿意和自己建立恋爱关系，但考虑到自己只是个专科学历，有自卑感，十分犹豫不敢继续发展。后悔当初不努力，造成现在的被动。着急，又不知从何处下手，心烦意乱，只好上网打发日子。近半月来，上床迟迟不能入睡。家长虽然自小宠爱自己，但并不知道自己的内心感受，说不到自己心里去，因此向他们发脾气。医生检查后认为应该看心理医生。自己开始不愿来，是因为自卑，不好意思，见到心理咨询师后，觉得也很愿意请咨询师帮助走出困境。心理测验EPQ:E45;P55;N70;L40SCL-90：焦虑因子分2.5，其余各因子分均小于1SAS:57(标准分）SDS:47（标准分）一般心理问题

心理咨询的一般程序1.资料的搜集2.资料的分析3.综合评估4.诊断5.鉴别诊断6.咨询方案的制度

初接待诊1.做好心理咨询前的准备工作2.使用礼貌的接待方式和礼貌的语言3.间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问4.询问结束后，明确表明态度5.向求助者说明保密原则6.向求助者说明心理咨询的性质7.向求助者说明其权利与义务8.与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式（1）起立迎接来访者，以手示意定坐，平和地说“请进”“请坐”（2）简单合适的言语“希望能够给您提供帮助”“如果同意的话，请您填写这张表格”等间接询问求助者希望得到什么帮助。间接询问举例：“您希望在哪方面得到我们的帮助？”“您能把您的情况跟我说说吗？”等直接逼问：“您找我们有什么事，说吧！”“出什么事啦，说吧！”

心理咨询前的准备工作1.合理配置心理咨询场所能显示专业的特点具有保密的功能能提供适当宽敞安静的空间配置舒适的座椅配置必需的设备1、接待室2、个体咨询室3、团体咨询室4、游戏室5、心理测验室6、资料室

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