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1整合式短程心理咨询
DaolongZhang,M.D.AttendingPsychiatristandPsychotherapistJBVAMedicalCenterChicago,IllinoisU.S.A.
2为什么需要短程心理咨询?一般少于5-6次现代社会的需要咨询实践的需要保险公司的需要
3筛选：只有约80%的咨客适合聚焦咨客的主要困扰或问题行为基于生物-心理-社会的综合性评估基于生物-心理-社会的整合式治疗短程心理咨询如何做到有效?
筛选咨客的标准咨客困扰的严重性不强咨客困扰的复杂性不高咨客困扰存在的时间不长咨客对自己的困扰理解很深咨询师对咨客主要困扰的概括和提炼很准?
整合式短程心理咨询－主要方法动机面询焦点解决短程治疗(SFBT)短程认知行为疗法短程家庭治疗短程精神动力学人际关系疗法
动机面询和改变的阶段现状犹豫承诺尝试改变新状态
动机面询的精髓通过反应式倾听实现“以咨客为中心”的目的锁定咨客要改变的具体目标行为跟随（following)，引导(Guiding)和指导(Directing)咨客从犹豫不决走向改变7
焦点解决短程治疗(SFBT)的精髓SFBT是基于咨客的内在优势和以往成功经验构建的一种解决方案，要素如下：强调构建解决方案，而不只是强调解决问题；强调如何实现咨客想要的未来，而不只是强调现在的问题；问题不会永远发生，一定有例外，围绕例外构建解决方案
短程认知行为疗法的精髓抑郁的咨客总是夸大自己存在的不足焦虑的咨客总是放大自己面临的风险认知的改变影响情绪影响行为
短程精神动力学的精髓病理性人际关系模式在早年生活中已经形成人际关系模式有很强的稳定性人有内在的动机去发展新的人际关系模式发现和改变主要的病理性人际关系模式10
人际关系疗法聚焦于环境和人际关系而不是内在的缺陷不强调病因着重解决角色冲突，角色过度和人际关系缺陷7Rs(Response,Relationship,Rationale,Reassurance,Ritual,Realistic，Remoralization）11
短程家庭治疗的精髓个人的因素配偶的因素原生大家庭的因素
生物方面心理方面社会方面综合性评估
衡量阻抗的大小发现病理性行为模式干预病理性行为模式整合式短程心理咨询
15短程心理咨询的流程与相关事项基与DSM-5或ICD-11做好评估在中国精神卫生法的框架下实践在生物-心理-社会模式下与其它心理咨询从业者合作
QUESTIONS?
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