小儿高热惊厥的急救与护理【21页】_20219729.pptxVIP

小儿高热惊厥的急救与护理石家庄市第一医院急诊科王贝

前言抽筋抽搐惊风惊厥

危及生命影响智力发育前言最常见

急救与护理（重点）教学目标概述临床表现

凡是小儿神经系统以外的感染（多见于上呼吸道感染）所致38℃以上发热时出现的惊厥定义小儿高热惊厥InfantileFebrileConvulsion

定义脑膜炎、脑炎、脑脓肿等原发癫痫、脑外伤、脑占位性病变、先天脑发育不良等窒息、中毒、电解质紊乱等高热惊厥、败血症、破伤风等颅内感染颅外感染颅内疾病颅外疾病

定义高热惊厥复杂型简单型

高热39.1-4037.5-38低热38.1-39中等热40超高热发热程度

临床表现先发热，后惊厥2全身惊厥发作36个月—3岁1

临床表现面部及四肢强直性或阵挛性收双眼固定、上翻或斜视牙关紧闭伴意识丧失

临床表现意识恢复快5预后良好6家族有惊厥史7持续时间短暂4

急救与护理Step1Step2Step3现场急救（难点）护理措施健康教育

现场急救平卧或侧卧松解衣领防止咬伤“一个体位，两个口”保持呼吸道通常

控制惊厥现场急救不可强力按压患儿肢体！鲁米那静脉注射10%水合氯醛按0.3-0.5ml/Kg灌肠“一个体位，两个口”

现场急救合谷穴合谷穴人中穴

现场急救改善脑细胞缺氧给氧“一个体位，两个口”

护理措施降温，监测体温加强营养观察病情变化床单位整洁

惊厥时急救同“现场急救”，专人看护，防止意外伤健康教育松解包被、降低室温、头部冷敷、温水擦浴等加强体质锻炼，提高免疫力包裹严实

知识巩固当小孩出现高热惊厥时正确的做法是什么平卧位，头偏一侧防止舌咬伤水合氯醛灌肠

小结急救与护理概述临床表现一个体位，两个口

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