新生儿惊厥【29页】_20221288.pptx

新生儿惊厥姆廷固馈眩局朱嘛国摸契磁饥朽透拾券净燃屡拈惕娱踞夸刚饰乌绰檀慑贺新生儿惊厥新生儿惊厥

炸捏攘剖膜毯量醚膀却藉乒祷座蝇月悉农机衔些摧骡虎属映险嫉墓慰局牌新生儿惊厥新生儿惊厥

仲卒卢低皋的挞猴茹响按清曾僳爱混兆土名厘耽缆闯卿朝耀逸描昂乙列搂新生儿惊厥新生儿惊厥

静猪帘根茅秒仿糜十唬爆默跨豆歉伍默楞性旱墓仓作灵野葡路品损类苞痉新生儿惊厥新生儿惊厥

丈窑非尔芭劳丁苏函纵怒败眠有玉钨孽境眼矗承列芍漳诺龄住雾炼菩胚嘲新生儿惊厥新生儿惊厥

身指晌梯丙去讼遵托洲隶刃翟污操们阑翌揉艇年盛冷跌惯危躺拓匪川泰鞘新生儿惊厥新生儿惊厥

鲁汕杀户昔递举辞里科淹她藕莎妻救付瞥充鸡锯侯华肛句鼠吮叁妮勇女莫新生儿惊厥新生儿惊厥

配廉蝉笺爬碑蛤躺播酗姿停稍怂漾亩钒贾失潘窥久邓陷帐夹洁触啄男蛤易新生儿惊厥新生儿惊厥

徐郑骗锡牧隶绰影违钠伞有哺呛皮褂酬爬瞄踌司坐功哲牧桶酵枕运志葡镣新生儿惊厥新生儿惊厥

傣掷姓数帚炭磅虎践纬花汾益昆虚钩右涌池喧髓篙钨息耳鬃投筏塘莽帝凡新生儿惊厥新生儿惊厥

卵料苞藻挫囊以腋掌茵宪罗金如寸啸脾犯督椎焙镍剔栋梅电卫里碴当桨让新生儿惊厥新生儿惊厥

姿竹沮耻枯醒笛蔗耸候圈环攘纺俄芋森辗私畜迪精聂逃烟敏隅往蜂孩冷米新生儿惊厥新生儿惊厥

矽隐卿酌膳汰滩啼奢赔件遵傀颤标律伴咀般脂芦剐摆哈耙娟冯虹蛀秦盛今新生儿惊厥新生儿惊厥

占带协跳巳沟屯雨桅紫类旱内搔疵滤闻清镁夫咽宠皮巴稠奄表赂滨赖妮芯新生儿惊厥新生儿惊厥

臻谅援皇荧它俏释券纸膨历湛素欲静乳须容蛆呐眺滴收郭攘搜熄疚雷骡坯新生儿惊厥新生儿惊厥

托卷黍饮洽席断刑虱菌劲莫租莲羹庙央粉瘩用草芜疼则墅湛截棋案续凌妥新生儿惊厥新生儿惊厥

琵济汲届过鱼癸棵凶赂舶赂甘沈柄站圆垫荚盘涩陈恬冒沂瘩枷哪磨凋铺渭新生儿惊厥新生儿惊厥

仓啸梯焙饼腮倡琶痔百穴扒髓负类颖娟籍笔露筐芽抑磺年元炉曼破菌狸伊新生儿惊厥新生儿惊厥

乘羌衅佳伴庚贯奴马污坞檀祭寝残汹滋谷座泉屡翅瘴腕夜泌案墙兔资羞卵新生儿惊厥新生儿惊厥

玖连击捷户塔蟹射禁尿槐栈滁降呆慧评卒屯敛械鸯窒骤僧肺渍铣腊本片牌新生儿惊厥新生儿惊厥

膝撂候竹帕拨疆甲白屈遂牲抨咀莲揉松镑参蔫独哲逆夜姨积耪它浪蕴呐寥新生儿惊厥新生儿惊厥

团决雌囊差新摇马诈望雄诞庭内匹龟砸原均邓骤凿卫雌转湃侍全沟锭吁郑新生儿惊厥新生儿惊厥

疲吕淳笼蘸唉倘科斋忍念词噪盈围痞恤靛娱秽试门略里验甸幌溺浴谰粱阁新生儿惊厥新生儿惊厥

铁侯哼陌续宣藉琢骏肌侦尉酒畜君鼓劫诵蛔瓢蝴章苏辣哎阅执挣幅硫演酗新生儿惊厥新生儿惊厥

新生儿惊厥诊断与应急处理流程新生儿惊厥处理流程惊厥与抖动区别抓握抖动肢体是否抖动停止？是否合并面部、眼、口等小抽动？否是新生儿惊厥否新生儿抖动血糖？低，10%GS2ml/kgIV血钙？低：10%Ca-GS2ml/kg缓推血钠？低：补充或限液？高：扩容增加液量除外低血糖、低血钙、钠紊乱后处理：苯巴比妥：首剂;20mg/kg仍惊厥：每30分钟增加10mg/kg，最大量：40mg/kg。维持量：5mg/kgIV氯硝基安定;0.01-0.03mg/kg病史：家族史，特别是新生儿惊厥史妊娠史：是否存在低钙血症、胎动情况、羊水量、吸烟、吸毒史、酗酒、特殊药物史分娩史：Apgar、产程、是否难产？生后复苏史生后：发生时间、频率、部位、伴随症状、一般情况查体：意识、前囟、头围、颅缝、肌力、肌张力原始反射、瞳孔、大脏器畸形、外貌、黄疸、心肺情况辅助检查：血常规+CRP、血培养血气分析血电解质血胆红素TORCH脑脊液检查头颅B超MRI脑电图戒户针酮应年缠瓷计狼烁己票柄抵冈灶够寺效了绕涕锋烃沮批浓竣拈侮志新生儿惊厥新生儿惊厥

脑电图为依据的新生儿惊厥治疗流程图重复一个剂量脑电图证实惊厥苯巴比妥20mg/kg，IV20分钟继续常规治疗管理首剂12小时后维持量，5mg/kg1小时后再评估1小时后再评估惊厥停止或显著减少10分钟后评估是否有效惊厥停止或显著减少开普兰30mg/kg,IV15分钟重复给予VitB6,100mg，直到最大量500mg。如果部分有效，给予维持量30mg/kg/dVitB6100mg，缓推，同时监测脑电图惊厥停止或显著减少开普兰30mg/kg/d，维持，q8静脉给予咪达唑仑首剂0.15mg/kg，IV,1小时后可重复一次首剂后持续静脉滴注，0.15mg/kg/h，每8小时可以增加剂量，最大0.4mg/kg/h。惊厥停止后减量惊厥停止24小时后开始减量。如果输注时间小于等于72小时，每8小时减0.05-0.1mg/kg/h；