内科学 见习教学大纲.docx

内科学见习教学大纲

课程编号课程类别：临床专业课

课程性质：必修课

见习学时：40学时

适用专业：临床医学定向专业

选用教材：全国高等学校本科统编教材：《内科学》（第七版）陆再英主编

一、课程性质及任务

内科学是临床医学专业的主要课程,对临床医学实践具有指导性意义。内科学涉及面广、整体性强。不仅与临床各科有密切的联系,而且与基础医学的发展息息相关,对整个医学均有重大的影响。内科学教学强调实践性教学,重点培养学生临床逻辑思维能力、临床实践技能、临床独立处理问题能力,以及临床科研思路.通过内科学临床实践,使学生掌握内科学常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和防治；掌握临床医师应具备的基本技能；帮助学生理论联系实际，巩固提高课堂讲授的知识，提高学生诊查病人的能力。掌握完整病历的书写，培养独立观察和诊治病人的工作能力，初步掌握临床思维方法，全面培养医学生医德、理论知识和临床技能，为毕业实习打下基础。

二、见习课程的基本要求

1、病种：内科学所讲授的各个病种都是应该掌握和熟悉的病种，重点掌握常见病、多发病的诊断、鉴别诊断、治疗和急症的处理。在实践过程中，力求对所讲病种都能见到，罕见病种可以结合视听教材多媒体课件和模拟人等手段，达到基本掌握。

2、掌握各种重点病的临床症状、体征、诊断及鉴别诊断；熟悉危重病人的抢救，如休克、昏迷、高热、咯血、黄疸、水肿、大量胸腔积液、腹水、腹痛、腹泻、电解质紊乱、心律失常、心跳骤停、呼吸衰竭及心力衰竭等。

3、基础护理与技术操作：熟练掌握测体温、量血压、导尿、灌肠、物理降温、鼻饲、吸氧、吸痰及各种注射（皮下、肌肉、抽血、静脉注射、补液、皮试及结果判定）

4、诊疗技术：熟悉各种穿刺（胸穿、腹穿、骨穿）、人工呼吸、胸外心脏按压、下胃管等。条件许可时见习人工呼吸机、临时起搏、复律或除颤、胃镜、支气管镜、血液透析与腹膜透析。

5、掌握内科常用药物的种类、作用、适应证、禁忌证、剂量、不良反应。掌握正规处

方、医嘱书写和应用。

6、能够辨认正常心电图及常见的异常心电图，正常骨髓象及常见的异常骨髓象；能够阅读胸片及心脏X线片；了解胃肠X线片知识；掌握内科的各种特殊实验室检查的正常值及其意义。

三、见习课程的主要教学内容与课时分配

序号

见习项目

学时

见习内容

形式

类型

1

呼吸系统疾病

8

1）熟悉呼吸系统常见疾病（肺炎、支气管哮喘、COPD等）的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

2)、掌握基本的专科查体方法。

3)、熟悉常用的辅助检查方法和结果判读。

4)、熟悉常见病的诊断思路和步骤。

模型、

标本示教和操作；

临床见习；

综合性

2

循环系统疾病

8

1）熟悉循环系统常见疾病（心力衰竭、冠心病、高血压等）的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

2)、掌握基本的专科查体方法。

3)、熟悉常用的辅助检查方法和结果判读。

4)、熟悉常见病的诊断思路和步骤。

模型、

标本示教和操作；

临床见习；

观看录象

综合性

3

消化系统疾病

8

1)、掌握消化系统常见病（慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化等）的基本临床表现、诊断思路、鉴别诊断方法、治疗原则。

2)、掌握基本的专科查体方法。

3)、熟悉常用的辅助检查方法和结果判读。

临床见习，

模型操作；

病例讨论；

观看录像

综合性

4

泌尿系统疾病

4

1)、掌握泌尿系统疾病（肾病综合征、慢性肾炎。慢性肾功能衰竭等）的诊查和防治原则。

2)、掌握基本的专科查体方法

3)、熟悉常用的辅助检查方法和结果判读

临床见习；

模型示教和操作；

综合性

5

血液系统疾病

4

1)、熟悉血液造血系统常见疾病（贫血、出血性疾病、急性白血病）的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则；

2)、掌握基本的专科查体方法；

3)、熟悉常用的辅助检查方法和结果判读；

4)、熟悉常见病的诊断思路和步骤。

临床见习；

病例讨论；

标本示教

综合性

6

内分泌系统

疾病

4

1)、掌握内分泌及代谢疾病（甲亢、糖尿病）的主要症状、体征、常用诊断方法和防治原则。

2)、掌握基本的专科查体方法。

3)、熟悉常用的辅助检查方法和结果判读。

临床见习；

模型示教和操作；

综合性

7

风湿系统疾病

2

1)、掌握常见风湿病（SLE）的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则；

2)、熟悉基本的专科查体方法；

3)、熟悉常用的辅助检查方法和结果判读；

4)、熟悉常见病的诊断思路和步骤。

临床见习；

模型示教和操作；

观看录像

综合性

8

理化因素所致疾病

2

1）掌握有机磷农药中毒的临床表现，治疗原则；

2）熟悉氨基甲酸酯类、杀鼠药中毒的临床表现、诊断及治疗；

3）了解氨基甲酸酯类、杀鼠药中毒病因、代谢、中毒机制及预防。

临床见习，

组织病例讨论

综合性

合计

40

四、成绩考核方式

见习报告作为平时成