医院高血压患者健康教育流程.pptx

-12-03医院高血压患者健康教育流程演讲人：小刺猬知识库

概述高血压分级分类恢复期健康教育急性期健康教育出院健康教育目录Contents

概述01

概述高血压是一种长期、慢性的疾病，引起高血压的原因有诸多，包括心理、生理、社会的原因，如超重、肥胖、饮食、性格、精神紧张、工作压力过重、吸烟饮酒、遗传原因等。常见症状∶头痛、恶心、心悸、出汗、烦躁、视力模糊等征象，严重可出现急性左心衰。

高血压分级分类02

高血压分级分类原发性高血压是以血压升高为重要临床体现伴或不伴有多种心血管危险原因的综合征。继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，占所有高血压的5%～10%。高血压急症是指短时间内血压急剧上升≥180/120mmHg，伴发进行性靶器官损害的体现；或收缩压≥220mmHg，舒张压≥140mmHg，则无论有无症状亦视为高血压急症。

急性期健康教育03

急性期健康教育01休息与活动指导02饮食指导03用药指导04疾病有关知识指导

急性期健康教育休息与活动指导1保证充足睡眠，每天保证7～9小时的睡眠时间，作息规律。2告知患者治疗过程中，不应站立太久，防止忽然更换体位，活动时应动作缓慢，防止出现体位性低血压。

急性期健康教育饮食指导告知患者少吃动物脂肪，动物脂肪胆固醇含量高（如动物内脏、海鱼、蛋黄等富含胆固醇，应少许进食），可加速动脉硬化。少吃甜食，甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪。宜多食含钾食物（如橙子、橘子、香蕉、紫菜等）。钾在体内能缓和钠的有害作用，增进钠的排出，可以降压。适量进食含优质蛋白和维生素的食物，如鱼、牛奶、瘦肉及大豆蛋白。指导患者限制钠盐的摄入，以清淡为宜，少吃咸食，每人每天吃盐量应严格控制在6g如下。养成良好的饮食习惯，戒烟忌酒，防止过饱、多吃蔬菜、防止便秘。便秘时不能用力，必要时服用缓泻剂。

急性期健康教育用药指导剧烈头痛并伴有恶心、呕吐，为血压忽然升高或高血压脑病体现，告知患者立即绝对卧床休息，测血压及脉搏、心率、心律的变化，指导患者保持情绪稳定，尽快与医师联络，迅速采用镇静与降压措施。多数高血压急症一般需持续静脉使用降压药，有计划、分环节地迅速平稳减少血压以保护各器官。遵照个体化，小剂量开始，联合用药，根据目的调整降压的原则。0201

用药指导告知患者硝普钠是种直接作用于血管平滑肌的强效、速效的血管扩张剂，有很高的临床应用价值。输入硝普钠前常规测量血压1次，以此作为观测血压、调整药液输入速度的基本参数。输注开始10～15分钟测量血压1次，直至血压稳定在理想水平，后来每小时测量1次，根据血压状况随时调整输注速度。输注硝普钠的患者，同步还须监测心率、脉搏及尿量等状况。用药过程中可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发热等不良反应。用药过程中一般规定患者卧床休息，限制活动量，防止忽然更换体位，活动时应动作缓慢，防止出现体位性低血压。急性期健康教育

急性期健康教育疾病有关知识指导1高血压危象者，如既往有脑中风病史者，血压不要低于130/80mmHg，否则有脑组织灌注局限性，轻易再次发生脑梗死。2予以吸氧，改善脑缺氧症状，减轻心脏承担。呕吐时将患者头偏向一侧，吸痰，清除口腔呕吐物，保持呼吸道畅通，必要时气管插管防窒息。3指导患者保持心态稳定，减少较强烈的喜、怒、哀、乐等精神刺激，保持轻松快乐的心情。大脑皮层兴奋、克制平衡，是控制血压升高的重要环节。

恢复期健康教育04

恢复期健康教育生活要有规律，合理安排休息与活动，保持充足睡眠.适量运动、合适的体力活动及保持原则体重是独立的降压原因，具有巩固药物降压效果的作用。可选择合适的有氧运动，如散步、打太极拳、跑步、登山等，要遵照循序渐进的原则。休息与活动指导告知患者治疗过程中遵医嘱坚持服药，不可随意自行增长或停用降压药。用药后定期监测血压，根据血压调整用药，如有晕厥、恶心、乏力时，立即平卧，及时与医护人员联络，及时处理。逐渐降压（除高血压急症以外），降压以在数天、数周内逐渐减少为佳，尤其是老年人，以及有高血压病史数年的患者，其机体已经适应了高血压目前的水平，忽然减少反而无益。用药指导

疾病有关知识指导原发性高血压伴心肾功能衰竭时，可出现水肿。指导患者卧床休息、抬高患肢，注意保护好皮肤，防止褥疮的发生。患者血压忽然升高，伴剧烈头痛、恶心呕吐、心慌、视物模糊等高血压脑病体现时协助患者立即平卧，抬高床头30，指导患者绝对卧床休息，立即建立静脉通道，遵医嘱对症使用药物。恢复期健康教育

出院健康教育点击此处输入副标题05

出院健康教育D复查指导E心理指导A休息与活动指导B饮食指导C用药指导

告知患者做到劳逸结合，防止参与竞争比赛性运动，保持足够良好的睡眠。防止过度脑力和体力负荷，轻度高血压可以参与正常工作，不要过度劳累，合适调整工作和休息。选择适