垂体后叶素治疗咯血的观察与护理.doc

PAGE/NUMPAGES

脑垂体后叶素

适应症

1.可用于产后出血、产后复旧不全，促进宫缩、引产。2.治疗尿崩症。3.肺咯血与门脉高压引起的消化道出血。4.术后肠麻痹和尿潴留。

用量用法

1.一般应用：肌注：每次5～10单位。极量为每次20单位。2.肺出血：可静注或静滴，静滴加等渗盐水或5%葡萄糖500ml稀释后慢滴，静注加5%葡萄糖20ml稀释慢注。大量肺咯血，静注10单位。3.对产后出血：必须在胎儿和胎盘均已娩出后再肌注10单位，如作预防性应用，可在胎儿前肩娩出后立即静注10单位。4.对临产阵缩弛缓不正常者：偶亦用于催生，但需慎用，以5%葡萄糖液500ml稀释后缓慢滴注，并严密观察。

注意事项

1.用药后，如出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克等，应立即停药。2.高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭、肺原性心脏病病人忌用。3.凡胎位不正、骨盆过狭、产道阻碍等均忌用本品引产。4.因能被消化液破坏，故本品不宜口服。

规格

注射液：每支5单位（1ml）；10单位（1ml）。

3储存条件\o编辑本段编辑

垂体后叶素注射液应在2-10摄氏度条件下储存。

垂体后叶素治疗咯血的观察与护理

摘要:【关键词】垂体后叶素。咯血。护理咯血是临床常见的急危重症，垂体后叶素为动物脑垂体后叶提取物，是治疗大咯血的首选药物之一，它通过直接作用于血管平滑肌，产生强烈的收缩血管作用，用药后，由于肺小动脉的收缩，肺内血流量锐减，肺循环压力降低，从而有利于肺血管破裂处血凝块的形成，达到止血目的[1]。然而垂体

【关键词】??\o医学百科：垂体后叶素垂体后叶素;\o医学百科：咯血咯血;护理

咯血是临床常见的急危重症，\o医学百科：垂体垂体后叶素为动物\o医学百科：脑垂体脑垂体后叶提取物，是治疗\o医学百科：大咯血大咯血的首选\o医学百科：药物药物之一，它通过直接\o医学百科：作用作用于\o医学百科：血管血管\o医学百科：平滑肌平滑肌，产生强烈的收缩血管作用，用药后，由于肺小\o医学百科：动脉动脉的收缩，肺内\o医学百科：血流量血流量锐减，\o医学百科：肺循环肺循环压力降低，从而有利于肺血管破裂处血凝块的形成，达到\o医学百科：止血止血目的[1]。然而垂体后叶素这种对\o医学百科：内脏内脏血管的收缩作用并无选择性，常会产生面色苍白、\o医学百科：出汗出汗、\o医学百科：心悸心悸、胸闷、\o医学百科：呕吐呕吐、\o医学百科：血压血压升高、\o医学百科：低钠血症低钠血症、\o医学百科：幻视幻视、\o医学百科：幻听幻听等不良反应。因此认真观察咯血\o医学百科：患者患者的病情并实施恰如其分的护理，不但能预防药物\o医学百科：不良反应不良反应的\o医学百科：发生发生，而且能提高患者的抢救成功率。

1资料与\o医学百科：方法方法

1.1一般资料选取我科2007年5月至2009年5月40例咯血患者，男32例，女8例，年龄24～72岁，平均48岁，其中肺结核6例，\o医学百科：支气管扩张支气管扩张3例，肺癌31例，均符合各疾病的诊断标准，且所有患者均无应用垂体后叶素的禁忌证。

1.2方法发现患者咯血时，用\o医学百科：静脉静脉留置针另建一静\o医学百科：脉通脉通路，遵医嘱先用垂体后叶素6u加入5%\o医学百科：葡萄糖葡萄糖液20ml中缓慢静脉注射，一般为10～15min，然后将垂体后叶素12～24u入\o医学百科：生理盐水生理盐水500ml缓慢静脉滴注，根据病\o医学百科：情调情调节滴速，有条件时可使用微量泵以\o医学百科：控制控制滴入的速度，\o医学百科：出血出血停止后逐渐减量，巩固治疗2～3日后停药，同时给予一般的止血、抗\o医学百科：感染感染、对症与支持治疗。用药期间每日查\o医学百科：离子离子与\o医学百科：血常规血常规。

1.3结果2例\o医学百科：支气管支气管扩张患者咯血停止后复发，后行手术治疗，最后\o医学百科：治愈治愈，1例\o医学百科：肺癌肺癌大咯血患者死亡，其余患者止血效果良好。

2护理

2.1加强病情观察与时发现咯血先兆，在病室备好抢救药品与器材，做好急救准备。

2.2一旦发现患者咯血，立即