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鼻胃管操作流程和步骤
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1.准备工作:
洗手并戴上手套。
准备好所需的设备,包括鼻胃管、润滑剂、注射器、听诊器、治疗巾等。
向患者解释操作过程,取得患者的配合。
2.患者体位:
协助患者取半坐卧位或坐位,头部稍向后仰。
如果患者无法坐起,可以将其头部偏向一侧。
3.测量鼻胃管长度:
使用测量工具(如鼻胃管上的刻度或软尺),从患者的鼻尖到耳垂再到
剑突的距离,即为鼻胃管需要插入的长度。
在鼻胃管上做好标记。
4.润滑鼻胃管:
将适量的润滑剂涂抹在鼻胃管的前端,以减少插入时的阻力。
5.插入鼻胃管:
用一只手握住鼻胃管的尾端,另一只手将鼻胃管的前端轻轻插入患者的
一侧鼻孔。
沿着鼻腔底部缓慢推进鼻胃管,当遇到阻力时,可以稍微调整方向或暂
停片刻,然后再继续插入。
插入过程中,注意观察患者的反应,如出现呛咳、呼吸困难等异常情况,
应立即停止插入。
6.确认鼻胃管位置:
插入鼻胃管后,使用注射器抽取少量胃液,以确认鼻胃管是否在胃内。
可以将注射器连接到鼻胃管的末端,轻轻回抽,如果能抽出胃液,说明
鼻胃管位置正确。
另外,还可以通过听诊器在胃部听到气过水声来确认鼻胃管的位置。
7.固定鼻胃管:
使用胶布或其他固定装置,将鼻胃管妥善固定在患者的鼻部或面部,以
防止鼻胃管脱出。
确保固定牢固,但不要过紧,以免引起患者不适。
8.连接引流装置或进行喂养:
如果需要进行胃肠减压,可以将鼻胃管连接到引流装置上。
如果需要进行喂养,可以将营养液通过鼻胃管缓慢注入胃内。
9.观察和记录:
操作完成后,密切观察患者的生命体征和病情变化。
记录鼻胃管的插入时间、深度、引流情况或喂养情况等。
10.注意事项:
在操作过程中,要严格遵守无菌操作原则,防止感染。
插入鼻胃管时,动作要轻柔,避免损伤鼻腔和食管黏膜。
确认鼻胃管位置时,要注意避免误插入气管。
固定鼻胃管时,要确保患者舒适,避免压迫皮肤。
定期检查鼻胃管的固定情况和通畅性,如有异常及时处理。
在进行喂养时,要注意营养液的温度、浓度和速度,避免引起胃肠道不
适。
操作后,要向患者和家属交代注意事项,如避免剧烈运动、保持鼻部清
洁等。
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