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神经重症患者的镇静管理;01;01;谵妄;躁动;而这些是我们还在怀疑或犹豫的……;神经重症的镇静镇痛目的:脑保护
;;脑损伤患者的临床救治—脑保护;;01;神经外科ICU需要镇静的患者;;CHINA-INIICUSAH的颅内压控制;;;;重症脑损伤患者镇痛镇静专家共识;隆德概念(Lundconcept);应激水平上升;HYPOTHERMIA;Case2;;;;治疗过程;sTBI;3天后;10天后;;共识意见;3神经重症患者镇静镇痛目标;共识;共识意见;01;合理化的镇静镇痛方案;神经重症患者镇静镇痛评估;一.镇痛治疗;镇静药物
1.苯二氮卓类药物;镇静药物
2.丙泊酚;镇静药物
2.丙泊酚;右美托咪定;右美托嘧啶;镇静、镇痛常用药物;45;[1]ArainSR,AnesthAnalg2004;颅内压监护指导下的镇静镇痛;以下情形避免进行每日中断镇静
因活动性癫痫或酒精撤除接受镇静输注
正在因烦躁焦虑而增加镇静剂量时
接受神经肌肉阻滞剂的患者
过去24小时内发生心肌缺血
颅内高压患者;个性化药物选择;a镇静时长;b血流动力学;C器官功能;药物联用;合理方案的实施;镇静镇痛的撤离;理想的镇静药;镇静、镇痛常用药物;39neurosurgicalpatients;01;过度镇静——肺不张和肺部感染;镇
静
和
镇
痛
的
危
险
...;镇静镇痛质量控制;知己知彼;01;镇静镇痛—刻不容缓
恰当实施-趋利避害;历史ⅱ岳麓版第13课交通与通讯的变化资料;[自读教材·填要点];3.发展
(1)原因:
①甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的。
②修路成为中国人的强烈愿望。
(2)成果:1909年建成通车;民国以后,各条商路修筑权收归国有。
4.制约因素
政潮迭起,军阀混战,社会经济凋敝,铁路建设始终未入正轨。;二、水运与航空
1.水运
(1)1872年,正式成立,标志着中国新式航运业的诞生。
(2)1900年前后,民间兴办的各种轮船航运公司近百家,几乎都是在列强排挤中艰难求生。
2.航空
(1)起步:1918年,附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制。
(2)发展:1918年,北洋政府在交通???下设“
”;此后十年间,航空事业获得较快发展。;三、从驿传到邮政
1.邮政
(1)初办邮政:1896年成立“大清邮政局”,此后又设,邮传正式脱离海关。
(2)进一步发展:1913年,北洋政府宣布裁撤全部驿站;1920年,中国首次参加。;2.电讯
(1)开端:1877年,福建巡抚在架设第一条电报线,成为中国自办电报的开端。
(2)特点:进程曲折,发展缓慢,直到20世纪30年代情况才发生变化。
3.交通通讯变化的影响
(1)新式交通促进了经济发展,改变了人们的通讯手段和,
转变了人们的思想观念。
(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强,使异地传输更为便捷。
(3)促进了中国的经济与社会发展,也使人们的生活。;[合作探究·提认知];依据材料概括晚清中国交通方式的特点,并分析其成因。
提示:特点:新旧交通工具并存(或:传统的帆船、独轮车,近代的小火轮、火车同时使用)。
原因:近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困,阻碍社会发展;西方工业文明的冲击与示范;中国民族工业的兴起与发展;政府及各阶层人士的提倡与推动。;[串点成面·握全局];;2.特点
(1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程,铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。
(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。
(3)地域之间的发展不平衡。
3.影响
(1)积极影响:促进了经济发展,改变了人们的出行方式,一定程度上转变了人们的思想观念;加强了中国与世界各地的联系,丰富了人们的生活。
(2)消极影响:有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。;1.李鸿章1872年在上海创办轮船招商局,“前10年盈和,成
为长江上重要商局,招商局
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