胆囊的血液供应和神经支配.docVIP

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2024-09-01 发布于湖北
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胆囊的血液供应和神经支配.doc

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胆囊的血液供应和神经支配

胆囊动脉大多源自肝右动脉，部分变异者源自肝左动脉、肝中动脉、肝固有动脉、胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉。胆囊动脉一般在Calot三角内分出深浅支分别供应胆囊的肝床面和游离面。胆囊静脉则以多个分支回流至门静脉系统，也可直接经胆囊床的结缔组织进入肝实质汇入肝静脉。肝外胆管的动脉血供呈轴性分布。胆囊管、肝总管和胆总管上段由胆囊动脉的分支供应，胆总管中段由肝固有动脉右支供给，胆总管下段由胃十二指肠动脉和胰十二指肠后上动脉分支供应。上述动脉的分支在各段胆管壁上构成血管网。肝外胆管的静脉丛可汇入肝方叶或直接汇入门静脉。由腹腔神经丛分出的交感神经和迷走神经沿肝动脉分支经肝丛分布于胆囊及肝外胆管。此外，尚有来自膈神经的纤维借膈神经丛与腹腔神经丛的交通支经肝丛分布于胆囊，这也正是胆囊疾病出现右肩背牵涉痛的原因所在。