泌尿系统肿瘤【104页】_20212515.pptxVIP

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第五十五章

泌尿、男生殖系统肿瘤;前言;流行病学;第一节:肾肿瘤;流行病学;一、肾癌;图:肉眼观

外有假包膜、圆形;切面黄色,有时呈多囊性,可有出血、坏死和钙化。;图:肉眼观;;;;转移;肾脏、肾盂、输尿管肿瘤示意图;临床表现;全身症状:;诊断;1.临床表现;2、X线检查;图:X线检查;3.CT、MRI检查;图:CT、MRI检查;4.超声检查;超声检查

;图:影像学检查;;;治疗;;;;预后;二、肾母细胞瘤;病理;图:肾母细胞瘤肉眼观;临床表现;诊断;1.临床表现;2.影像学检查;治疗;1.根治肾切除;2.放射及化学治疗;预后;三、肾盂肿瘤;;病理;临床表现和诊断;辅助检查;影像学检查;图:X线检查;图:输尿管镜检查(肾盂癌);治疗;图:腹腔镜切除标本;预后;小结;第二节膀胱肿瘤;;;病因;;病理;;;图:膀胱肿瘤生长方式和分期;;图:肿瘤分化程度(Ⅰ级);图:肿瘤分化程度(Ⅱ级);图:肿瘤分化程度(Ⅲ级);转移;临床表现;;;;诊断;临床表现:;辅助检查;2.膀胱镜检查:;;图:膀胱肿瘤分期及膀胱镜所见;图:膀胱镜检查;图:膀胱镜检查;图:膀胱镜检查;3.X线检查:;图:膀胱肿瘤的X线检查;4.超声检查:;图:超声检查;5.CT、MRI检查;图:CT、MRI检查;6.膀胱双合诊:;7.其它检查:;治疗;治疗原则

;表浅膀胱肿瘤(Tis、Ta、T1)的处理;录像:经尿道肿瘤切除术;图:膀胱部分切除术示意图;;保留膀胱手术的随诊;浸润性膀胱肿瘤(T2、T3、T4)的处理;图:根治性膀胱切除术示意图;;结论;;膀胱肿瘤的预防;膀胱肿瘤的预后;膀胱全切除术后:

T2及T3期5年生存率16%~48%。

T4期不作治疗均在一年内死亡,

放射治疗后有5年生存率6%~10%的报告。

膀胱癌高龄病例居多,因此有相当数量非癌症死亡;凡癌症死亡者,多数死于癌转移和肾功能衰竭。

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