流行性乙型脑炎【33页】_20211425.pptxVIP

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流行性乙型脑炎;概述

OUTLINE;病原学

ETIOLOGY;流行病学;四.流行特征:

1.地区:广泛分布于东南亚各国。

2.有严格的季节性,主要集中在7、8、9月。

3.年龄:10岁以下,2~6岁发病率最高,

4.发病特点:

农村?城市;

高度分散性;

隐性病例﹥显性病例。;发病机理;病理;脑软化灶;血管套;脑水肿:;临床表现:(临床分型);临床类型;重型40℃以上,昏迷、反复抽搐,深反射先亢进后消失,病理反射强阳性,肢体瘫痪或呼吸衰竭。病程2周以上,多有严重精神神经症状,少数有后遗症。

极重型(暴发型)起病急骤,体温多于病后1~2日内升至40℃以上,深昏迷,反复抽搐,迅速出现脑疝及中枢性呼吸衰竭,常于3~5天内死亡,存活者多有严重后遗症。;临床表现

CLINICALMANIFESTATIONS;;并发症

COMPLICATION;实验室检查

LABSTUDIES;诊断

DIAGNOSIS;预后

PROGNOSIS;治疗

TREATMENT;预防

PREVENTION;;接种对象

1.1岁儿童基础免疫2次,3、5、7岁各加强1次;

2.未接种过乙脑疫苗、也没患过乙脑的健康

成人和非疫区外来人员(35岁以下)基础

免疫1次,第2年加强1次

接种时间除7、8、9月外,全年均可常规接种

接种剂量0.5ml;护理诊断:;护理措施:;护理措施:;护理措施:;护理措施:;典型病例学习;市级医院。病中患儿有轻微咳嗽,间歇性头痛,无腹泻、呕吐,食欲下降。患儿家居农村,环境卫生差,蚊子多,1月前当地流行“猪瘟”。无乙脑疫苗预防接种史。否认高热惊厥史。家里无类似病人。入院体检:T39.5℃神清、神萎,呈嗜睡状,呼之能应,心肺(-)颈直(+),克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。;病史特点;思考题

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