传染病隔离管理规程.docx

传染病隔离管理规程

1.政策

是医院范围内对传染病进展监测、隔离、报告的制度。

2.目的

提供屏障预防措施和隔离措施，以保护患者、探视者和医务人员不受传染病的侵害，并保护免疫功能受到抑制的患者不受其易得的特殊传染病的侵害。

对于患有传染性疾病或疑似患有传染性疾病的患者，应根据?传染病防治法?进展诊治。

3.2传染病隔离措施

3.2.1我院不设传染科，发生传染病或疑似传染病患者按传染病防治指南进展隔离；疑似传染病患者一旦诊断清楚及时联系传染病医院

3.2.2医院设置隔离病房一间〔212〕病房，两张床位，HEPA过滤系统每小时至少进展12

3.2.3门诊疑似空气传播感染的患者如甲类传染病、乙类传染病中的人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎、肺鼠疫；活动期肺结核、流行性感冒等患者通过分诊初步识别患者，医护人员和患者佩戴口罩，即刻送入“

3.2.4

3.3进展隔离根据需要隔离的疾病种类，开具相应的隔离医嘱，贴隔离标识，探视者需咨询护士。

●黄色——空气隔离，粉色——飞沫隔离，蓝色——接触隔离，绿色——保护性隔离。

●接触隔离

有接触性传染病或多重耐药菌感染、定植的患者。

c.洗手，手消毒，手套，可能污染隔离衣、眼罩、口罩，器械专用。

●飞沫隔离

a.麻疹、轮状病毒性肠炎、猩红热、流行性腮腺炎、白喉、脊髓灰质炎、风疹、流行性脑脊髓膜炎〔流脑〕、流感嗜血杆菌会厌炎、传染性红斑、可疑或肯定的流感嗜血杆菌或脑膜炎双球菌性脑膜炎、脑膜炎双球荫性肺炎、脑膜炎双球菌菌血症、百日咳、儿童中流感嗜血杆菌肺炎、流行性感冒〔流感〕、麻风〔皮肤破溃前。

b.212隔离病房

c.洗手，手消毒，手套，可能污染时隔离衣、眼罩、外科口罩，器械专用。

d.密封垃圾

●空气隔离

a.适用对象：不明原因肺炎、人高致病性禽流感、水痘、麻疹、开放性肺结核、不明原因重症感染性疾病。等患者的更隔离。

212隔离病房

c.工作人员职业防护：N95口罩，洗手，手消毒，手套，可能污染时隔离衣，眼罩〕。

d.密封垃圾。

●保护性隔离

a.适用于抵抗力低下或极易感染的患者〔如白血病患〕。

b.单间病房

c.工作人员职业防护：洗手，手消毒，手套，隔离衣，外科口罩，帽子。

d.严格限制探视人员，制止患有传染性疾病尤其是上呼吸道感染者探视做好陪人的卫生宣教。

e.尽量减少或完全防止使用某些侵入性的诊断和治疗方法，包括反复静脉穿刺、留置导尿管等。外科手术应在绝对必要时进展，手术后应加强护理。

f.患者的治疗护理操作尽量做到集中进展，严格执行无菌技术原那么，以防止和杜绝医源性感染的发生。

g.增加患者的免疫功能，适当增加营养可改善细胞免疫机制，粒细胞集落刺激因子，可使中性粒细胞减少病人恢复粒细晌数量。

h.对有潜在感染的病人应采用适当的隔离措施。

i.合理使用抗生素，防止菌群失调和二重感染。

●发现多重耐药菌患者采取的措施：

a.立即开接触隔离医嘱，在病房门口贴隔离标签

b.由主管医师作为交班内容向全科通报，并按照标准进展消毒隔离

c.工作人员做好手卫生与其他隔离措施〔如血压计、听诊器专用，患者周围环境清洁消毒等〕

d.外送检查请通知检查科室做好手卫生与相应消毒隔离措施

e.选择适宜的抗菌药物

f.做好患者家属的宣教工作，包括手卫生等

g.发现为医院感染或有流行趋势应及时报告给医院感染管理科。

h.使用一次性无菌物品、耗材、餐具，重复使用的仪器设备专用使用完毕后消毒灭菌处理。

i.连续3个标本〔每次间隔＞24小时〕培养均阴性或感染已治愈时方可解除隔离

3.4传染病隔离病室管理

3.4.1隔离病房进展常规监控(详见隔离病室使用流程和监测表)

3.4.2

3.4

3.4.4

3.4

3.4.

消毒原那么：消毒应遵循针对病原体采取相应的消毒原那么和方法进展。消毒从里至外，从上至下，从左至右的顺序依次进展。

3.4.6.1地面的消毒：500mg/L，有效氯作用60min。对细菌繁殖体、肝炎病毒、芽胞污染，2000-5000mg/L消毒擦洗.

3.4.6.2物体外表消毒：

3.4.6.3可浸泡物品消毒：500mg/L

3.4.6.4

3.4.6.5所有污染的需反复使用的医疗用品：对细菌繁殖体污染的物品消毒：用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10min以上;对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽胞污染物品的消毒，用含有效氯2000-5000mg/L

3.4.

3.4.6.7

3.5终末处理(患者出院、转院或死亡)

3.5.1椅、凳、床头柜、床栏、床档、门把手、门窗、水龙头、洗脸池内外、卫生间、浴室、镜面、马桶的消毒:有效氯500

3.5.2

3.5.3紫外线消毒机消毒空气

3.5.4床单元消毒机消毒床单元，撤除床单被套后〔用黄色垃圾袋封闭贴上标识送