常用护理技术—静脉输液与输血（急救课件）.pptx

静脉输液法;;01;①纠正水、电解质和酸碱平衡失调：常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调等

②补充血容量：常用于抢救大出血、休克、大面积烧伤等患者

③补充营养：常用于禁食、大手术后、慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能由口进食的患者

④输入药物：根据患者病情的需要，输入相应的药物治疗各种感染、中毒、脑及组织水肿等。

;晶体溶液;02;（1）周围浅静脉周围浅静脉、手背静脉网、肘正中静脉、贵要静脉和头静脉。

（2）头皮静脉适宜小儿静脉输液。

（3）颈外静脉和锁骨下静脉

颈外静脉穿刺点定位：下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处。;主要步骤;滴速调节;注意事项

1.严格执行无菌操作及查对制度。

2.根据病情需要和治疗原则，应有计划地合理安排输液顺序，达到治疗效果。

3.正确选择输液部位。

4.注意药物的配伍禁忌。

5.严格掌握输液速度。

6.输液过程中严密观察。

7.连续输液24小时以上者，须每天更换输液器。

8.静脉留置针输液法要严格掌握留置时间。;常见输液故障及排除;常见输液故障及排除;常见输液故障及排除;常见输液故障及排除;常见输液故障及排除;滴管内液面过低;滴管内液面自行下降;03;;;;;;;原因：由于输液管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝；加压输液、输血无人在旁看守，均有发生气栓的危险。

症状：病人感觉胸部异常不适，濒死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀，心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。

护理:1.输液时必须排尽空气，如需加压输液，护士应严密观察，不得离开病人。

2.立即使病人左侧卧位和头低足高位。

3.氧气吸入

;;;;李阿姨，66岁，慢性阻塞性肺疾病入院。9:00输入5%葡萄糖500ml+氨溴索30mg，滴速60滴/分，患者预约11:00做心脏彩超，私自调快滴速。30分钟后护士巡视病房，发现患者胸闷、气促、不能平卧、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。;急性肺水肿（循环负荷过重）;;

;临床表现;;;

;镇静（稳定情绪）→吗啡

平喘（改善通气）→氨茶碱

强心（增加动力）→西地兰

利尿（加速排出）→呋塞米

扩血管（??少血量）→硝普钠;;