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毒蛇咬伤的防与治教学反思

被蛇咬现场急救要点：冷静，拔毒牙，烧伤，结扎，切开，

水洗，送医院

(1)冷静：被毒蛇咬伤后，急救速度以分钟计，以秒计，

越快越好，越快越好。一定要保持冷静，只有冷静，才能有条

不紊地进行自救。不要跑得快，因为会加速血液循环，蛇毒通

过血液循环进入人体的速度会加快。

(2)拔牙：

毒蛇咬人，多为自卫反击。当人踩到蛇时，蛇的反击是挣

扎至死，所以它会咬得很厉害。男人一甩，毒蛇就被扔掉了，

但毒蛇的毒牙却往往在伤口处断掉。毒牙中有毒液，以最快的

速度拔出毒牙，然后需要进一步急救，以免造成更多的蛇毒侵

入人体。

(3)火：

蛇毒的主要成分是一些蛋白质和多肽酶。蛋白质和肽酶因

暴露于酸、碱、电解质和高温而变性。变性后，蛇毒的毒性消

失。因此，在野外，在紧急情况下，用火烧嘴是最简单、最有

效的急救方法，尤其是被蝮蛇、银环蛇、金环蛇等蛇咬伤时，

可以奇迹般地出现。这种急救效果也比其他毒蛇解毒量大的方

法要好。火不一定要把伤口烧焦，只需要让伤口的皮肤起泡。

这里介绍一下应急火柴爆燃方法：

火柴头对着伤口，围成一圈，然后用点燃的火柴引爆火柴。

一根火柴就足以摧毁当地的蛇毒。笔者曾用这种方法在现场治

疗一名被蝮蛇咬伤的病人，效果非常好。

(4)结扎：

结扎越早越好。您可以使用绳索或将衣服撕成条状。结扎

是基于动脉血可以通过而静脉血不能返回的事实。也就是说，

结扎时，远端能感觉到动脉的搏动，松紧度与我们平时在医院

验血时使用的橡皮管的松紧度相近。每半小时至1小时松开结

扎线3分钟。经有效治疗后即可解除。结扎不应太紧或太长。

很多蛇咬伤患者肢体坏死，最后被迫截肢，主要是因为结扎过

紧，肢体缺血时间过长，时间过长。

（5）水洗：

将伤口放在流动的清水中，双手在水下不停地揉搓伤口，

以洗去附着在伤口上的毒液。之前，删除它。您也可以使用自

己的尿液在没有水的情况下冲洗伤口。

(6)切开：

拔出伤口中的毒牙，洗去附着在伤口表面的毒液后，用刀

切开伤口。它可以切割成“一个”形状或“十字”形状。切口的深

度不能太深，切到皮下就够了，也就是说切到有血渗出就够了。

切开后，继续用水冲洗伤口。但五步蛇和圆斑蝮蛇的咬伤不建

议切开，因为切开后很容易流血。

(7)送院：

完成上述急救处理后，应立即送院。当然，如果你有条件，

你也可以边做边送医院。记得带上蛇或被杀死的蛇的照片，以

便医生快速鉴别毒蛇咬伤的种类，以便找到对症药物，及时治

疗。目前治疗毒蛇咬伤最好的药物是对应蛇种的抗毒血清。抗

蛇毒血清是将少量蛇毒注射到动物体内后纯化动物产生的抗体

制成，含有高价值的抗蛇毒抗体。当被蛇咬伤时，蛇毒进入体

内，对人类来说，它是一种抗原。注射的抗毒液中含有相应的

抗体，可以中和相应的蛇毒，特异性结合形成复合物，使毒素

失活，被机体相应的吞噬细胞加工，使毒素失去作用。人类。

因此，被毒蛇咬伤后，对伤口进行初步处理后，再注射抗蛇毒

血清对身体更有好处。蛇毒进入人体24小时后，基本与体内

各种受体结合。那时，使用血清是无效的。所以抗蛇毒血清必

须在24小时内使用才能有效。

蛇毒作用于全身，会对各种系统器官造成损害，可能危及

生命。必须争分夺秒地送到医院。

毒蛇咬伤的预防：

户外活动时，穿长衣、长裤、高帮鞋，裤带系紧，即不要

将皮肤暴露在外面。进入林区时，应戴上帽子，以防挂在树上

的蛇撞到脖子上咬人。尽量不要进入草丛。如果一定要穿过草

丛，可以拿一根小木棍，用打草的方法吓唬蛇，边打边通过。