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医院自主采购管理的意义与步骤

公立医院应该参照政府公开招标的方式方法，结合自身发展现状，积极实

行有效措施进一步规范医院采购行为，建立一套完整的自主采购管理办法，增加医

院自主采购交易的透明度，以加强医院财务支出管理，提高医院经济效益，更好地

管理医院内部自主采购业务及控制相关的风险，促进医院的可持续发展。

1实施意义

建立一套医院发展需要的自主采购管理办法，不仅有利于提高医院风险防

范能力，而且有利于提高采购工作效率，使医院内部信息交流更广泛，增强内部各

部门合作，从中为医院培养更高素质的复合型人员。

1.1提高医院风险管理能力，完善医院管理制度

医院的主要风险有合规风险和经营风险，而医院的经营风险主要体现为财

务风险和医疗风险。众所周知，医院的一切行为都必须符合国家法律法规和上级财

政、卫生、人事、环保等部门的政策性规定。倘若医院的行为违反国家法律法规和

上级部门的政策性规定，侵害了社会公共利益，将受到行政或司法处罚。这就是医

院的合规风险。医院经营风险是指医院在为赢得某一个经营机会，实现医院经营目

标的过程中可能遭受的损失。损失的体现可能是直接体现在经济上，也有可能在医

院开展医疗服务过程中体现，影响医疗质量不好，甚至发生医疗事故，给医院声誉

带来消极影响。随着市场经济的发展和医疗体制改革的深入，医院面临前所未有的

责任和风险,稍有不慎,就有可能导致医院陷入困局。根据有关规定，公立医院在一

定情况下可以自主选择采用院内邀请招标、询价、竞争性谈判或院内谈判议价方式

开展采购经济活动。建立医院自主采购管理办法，有利于提高医院风险管理能力，

完善医院管理制度，促进医院的可持续发展。

1.2优化工作流程、提高工作效率

建立医院内部自主采购管理机制，有利于避免参与招标谈判的人员因没有

事先做好准备或没有进行充分的讨论形成谈判方案，所导致招标失效或谈判活动无

法正常开展;有利于统一医院内部信息设备、标识宣传、医疗设备、小额工程、后

勤保障等领域的自主采购流程，提高工作效率。

1.3加强医院信息与沟通，增强各部门的团结合作

目前，很多医院采购业务由主管该业务的职能部门负责，其他职能部门甚

少参与其中，各部门之间形成信息孤岛，资源难以共享，严重影响医院信息的`流

通和工作效率。部门间的沟通存在障碍，有的甚至存在以自己为中心现象，不同部

门之间或者部门内部组别之间没有进行有效的沟通，达成共识，共同协作寻求医院

的最大效益。建立医院自主采购管理办法，有利于统一医院自主采购步伐的同时，

加强各部门的沟通合作，实现资源共享，实现各部门的共同发展。

1.4培养复合型人才，提高员工的职业素养

公立医院建立自主采购管理办法，强化医院各部门信息与沟通的同时，有

利于增强各部门员工对于非自身专业领域知识的了解，为医院培养复合型人才;建

立自主采购管理办法，有利于增强员工的责任感和紧迫感、具有适当的工作压力，

提高其工作积极性和创造性，培养其爱岗敬业、勤奋工作的精神，提高员工的职业

素养。

2实施范围及参与人员

实施范围是医院对未达到政府采购限额标准的项目实施自主采购时所涉及

的一切经济活动。参与人员包括医院业务、技术、工程、财务、审计、法律等专业

技术人员。医院行政后勤管理人员是开展医院自主采购活动的主力军，医院非行政

后勤管理的医、护、药、技人员必要时协助其工作。值得一提的是，当开展的项目

涉及到两个或以上的内容时，需要所涉及不同专业行政职能部门共同参与，应考虑

重要性原则，由重要类别的业务主管职能部门为项目主管职能部门，跟进整个项目

开展的组织实施，即负责跟进项目的论证、审批、供应商挖掘、招标谈判、合同签

订、验收、保质期维护等整个项目的生命周期。例如以旧换新设备的最主要目的是

买设备，旧的资产的处置为辅，那么这个项目的负责部门应该就是设备部门，财务

部门为辅。

3实施步骤

对项目生命周期存在的风险进行评估后可以发现，很多风险关键控制点都

是在项目论证、审批、潜在供应商挖掘、招标谈判这四个阶段。因此，医院只要做

好这些重要阶段的管理，就可以更好地防范风险。鉴于公立医院的项目论证和审批

基本按照各地方政府要求有所不同，下面主要介绍潜在供应商挖掘和自主招标谈判

的实施步骤。

3.1潜在供应商挖掘

①随